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药物过敏性休克应急预案及处理流程
目的：预防药物过敏性休克，提高用药安全性。
一、预防措施
1.护士对患者用药前应询问患者的用药史、过敏史、家族史，
按要求做过敏试验，凡有过敏史者停止做该药物的过敏试验。
2.按照操作标准正确进行药物过敏试验。
3.患者在饥饿、剧烈运动或麻醉情况下不应做过敏试验。
4.该药物过敏患者禁用此药物，同时在患者腕带、床头进行
过敏标识，并告知患者和家属。
5.严格执行查对制度，药物试验前及用药前应备好肾上腺素，
观察20-30min，以防发生迟发反应。
6.患者停止此药物3天以上或更换批号时，均需做过敏试验，
阴性者方可再次使用。
7.抗菌药物应现用现配。
二、应急预案
1.护士发现患者发生过敏性休克，立即停药。
2.协助患者平卧位，通知医生，就地抢救。
3.遵医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素1mg，小儿剂量酌减，
如不缓解，每隔30min皮下或静脉注射0.5ml，直至患者脱
离危险。
4.建立静脉通路。
5.对症处理。⑴给予氧气吸入，呼吸、心跳停止，立即胸外
心脏按压、人工呼吸进行抢救。喉头水肿者引起窒息时，立
即进行气管切开或环甲膜穿刺。⑵给予抗过敏药物：地塞米
松、苯海拉明、异丙嗪等。⑶给予静脉输注10%葡萄糖溶液，
血压低者给予多巴胺静点。
6.密切观察患者病情，记录患者的神志、体温、脉搏、呼吸、
血压、尿量等。未脱离危险期，不宜搬动。
三、处理流程
药物过敏性休克处理流程
患者发生过敏性休克
立即停药通知医生、护士长
平卧位，就地抢救
立即皮下注射0.1%肾上腺未缓解，可每间隔30min，
素1mg，患儿剂量酌减皮下或静脉注射0.5mg
呼吸心跳停止，立即行CPR
对症处理
喉头水肿，行气管插管或气
氧气吸入
管切开
建立静脉通路
给予10%葡萄糖静脉
观察记录，神志、生命体
给予抗过敏药物
征、尿量
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