沙库巴曲缬沙坦钠药理心衰临床应用及注意事项考核试题及答案.pdf

沙库巴曲缬沙坦钠药理心衰临床应用及注意事项

一、选择题

1.心衰的主要表现有：[单选题]

A呼吸困难

B疲乏

C体液潴留

D以上都是√

2.射血分数下降的心衰（HFrEF)，射血分数范围是：[单选题]

A＜40%√

B40%～49%

C≥50%

D＜50%

3.沙库巴曲缬沙坦钠作为一种治疗心衰的新药，其主要药理作用是[单选题]*

A.抑制RAAS系统

B.抑制利钠肽系统

C.同时抑制RAAS和利钠肽系统√

D抑制醛固酮系统

4.基于沙库巴曲缬沙坦钠的药理作用和心衰治疗情况，临床在监测其用药效果时最适合监测哪一指标

（D）[单选题]*

A.ANP

B.BNP

C.CNP

D.NT-proBNP√

5.沙库巴曲缬沙坦钠与下列哪一类药物合用时对血压影响最大，且受何种影响[单选题]*

A.磷酸二酯酶抑制剂（血压下降）√

B.他汀类（血药下降）

C.非甾体类抗炎药（血压升高）

D.保钾利尿剂（血压升高）

6.下列关于PARAGON-HF研究最终结果错误的是[单选题]*

A.在心力衰竭和射血分数大于或等于45%的患者中，沙库巴曲缬沙坦钠不会显著降低总心力衰竭住院

率和心血管死亡率

B.在心力衰竭和射血分数小于45%的患者中，沙库巴曲缬沙坦钠显著降低总心力衰竭住院率和心血管

死亡率√

C.与缬沙坦相比，沙库巴曲缬沙坦钠组低血压发生率较高，但高钾血症和肾功能不全发生率较少

D.安全性结果显示，PARAGON-HF研究与PARADIGM-HF研究相似

7.沙库巴曲缬沙坦钠在临床使用过程中发生率最高的不良反应是[单选题]*

A.低血压√

B.高血钾

C.肾功能异常

D.咳嗽

8.以下是NYHA心功能分级III级症状的是：[单选题]

A活动不受限

B轻于日常活动即引起显著气促、疲乏√

C日常活动可引起明显气促、疲乏

D休息时也有症状

9.心衰发生发展的基本病理机制是：[单选题]

A血管扩张

B心室重塑√

C血压升高

D心房重构

10.评估心脏结构和功能的首选检查手段是：[单选题]

A心电图

BX线胸片

C超声心动图√

D血常规

11.有液体潴留证据的心力衰竭患者都应使用：[单选题]

A利尿剂√

B地高辛

C伊伐布雷定

D醛固酮受体拮抗剂

12.沙库巴曲缬沙坦的禁忌症不包括：[单选题]

A血管神经性水肿病史

BACEI不耐受√

C双侧肾动脉严重狭窄

D重度肝损

13.沙库巴曲缬沙坦改善慢性HFrEF患者预后的机制不包括[单选题]

A扩张血管

B促进尿钠排泄

C抑制心室重构

D促进醛固酮释放√

14.脑啡肽酶可以降解以下哪种肽类？[单选题]

A利钠肽

B缓激肽

C血管紧张素Ⅰ和Ⅱ

D以上都是√

15.生理性的利尿钠肽的作用不包括（）[单选题]*

A.抑制肾素血管紧张素系统

B.降低肾小球滤过率√

C.排钠利尿

D.抑制内皮素活性

E.舒张血管平滑肌

16.关于沙库巴曲缬沙坦药代学特征，下列说法错误的是（）[单选题]*

A.与食物同服对沙库巴曲、LBQ657和缬沙坦的全身暴露量无影响√

B.沙库巴曲较其他两种物质的消除半衰期短

C.沙库巴曲具有双通道代谢特征

D.极少LBQ657可以透过血脑屏障

E.与影响CYP450酶的药物合用时不会对本药的药动学产生影响

17.关于沙库巴曲缬沙坦降压机制，下列说法正确的是（）[单选题]*

A.缬沙坦不仅能抑制RAAS，同时能抑制NPs

B.LBQ657能增加利尿钠肽以及缓激肽和P物质的生物利用度√

C.LBQ657不会抑制血管紧张素II的降解

D.缬沙坦能与体内AT1受体结合，产生降压作用

E.