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N级护士理论考试及答案
姓名:科室:得分:
一.填空题(每空0.5分)
1.危重患者护理记录至少每两小时记录一次。病情稳固则,可根据病情每四小时
记录一次,当病情产生变化时,应及时客观记录。
2.心肺复苏操作要点:立刻呼救,同时检查脉搏,时间<10秒,寻求帮助,记录时
间。
3.开始胸外心脏按压,术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中心,另一手掌根重
叠放于其手背上,双臂垂直,使胸骨下陷3.8—5cm,每次按压后使胸廓完全反弹,放
松时手掌不能离开胸壁,按压频率至少100次/min。按压和通气比30:2。
4.责任护士工作内容包括:病情视察、基础护理、医治、康复、健康指导
等。
5.护理文件书写管理标准要求客观、真实、准确、及时、完全、字
迹清楚、使用医学术语。
6.输血前要查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血瓶号及血量是否相符,交叉
配血报告有无凝集。
7.外周静脉留置针留置时间不超过72h,外周静脉中长导管留置时间为1~4周,锁
骨下静脉导管留置时间一样以30天为宜,经外周穿刺的中心静脉导管留置时间为1
年。
8.危急值血钾<2.8或>6.2mmol/L、血糖<2.2或>24.7mmol/L、血钠<120或
>160mmol/L、白细胞<2.0或>30.0×109、动脉PO<40mmhg、尿素氮
2
>28.6mmol/L。
9.导管滑脱后当事人要立刻向护士长汇报并将产生经过、患者状态、后
果、及时报护理部,按规定填写患者管路滑脱登记表,并在24-48小时内向护
理部上报。
10.接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;
离开隔离病室前,接触污染物品后应摘除手套、洗手或手消毒、手上有伤口时应戴
双层手套。
11.抢救制度中,医生未到前护理人员应根据病情及时给吸氧、吸痰、测量
血压、静脉输液、人工胸外按压、配血、止血、等,并及时提
供诊断根据。
12.患者一旦产生病情变化护士应及时准确记录病情变化时间、抢救时间、用
药时间、医疗护理技术操作时间、各种特别检查记录时间时间等,应与医生记
录保持一致。
13.建立使用腕带作为辨认标志的制度,至少应对急症抢救室、ICU、手术室、
新生儿室及意识不清、无自主能力的重症患者作为操作前,发药前等医治活动时
辨别患者的一种有效手段。
14.心肺复苏时,使用简易呼吸器连接氧气,流量调解为10-12L/min,挤压气囊1秒,
通气频率8-10次次/min.。成人使用1—2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简
易呼吸器挤压1/2—2/3,2L简易呼吸器挤压1/3。
15.缺氧按发病原因不同可分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。
氧分压正常值是80—100mmHg。
二、判定题(
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