利用激光散斑对比成像技术探测人工真皮血管化程度对创面疗效影响的临床研究.pdf

摘要

摘要

目的：

利用激光散斑对比成像（LSCI）技术观测创面的血流灌注情况，探讨人工真

皮血管化程度对创面疗效的影响。

方法：

收集2022年01月至2023年04月南昌大学第一附属医院符合筛选条件的

27例烧创伤患者临床资料，并行回顾性队列研究。根据LSCI测量的创面血流灌

注值，9例患者纳入低显像组[男8例、女1例，年龄（47.56±20.58）岁，人工真

皮覆盖创面面积60（45，90）cm²];10例患者纳入中显像组[男5例、女5例，

年龄（41.80±14.74）岁，人工真皮覆盖创面面积50（40，92.5）cm²];8例患者纳

入高显像组[男7例、女1例，年龄（44.25±7.59）岁，人工真皮覆盖创面面积40

（22.5，112.5）cm²]。比较三组患者植皮前24h内ROI目标值、人工真皮血管化时

间、植皮后7天皮片成活率、住院时间、住院费用、术后3个月植皮区瘢痕VSS

评分。定量数据：行正态性分布检验，正态分布数据以均数±标准差（̅±S）表

示，偏态分布或方差不齐数据以中位数和四分位数间距M（P25，P75）表示。定

性资料：用例（n）表示，进行多组率和构成比比较。利用SPSS27.0软件分析

数据。

结果：

1)植皮前24h内ROI目标值：低显像组为120.53（103.68，120.61）%、中显

像组为199.72（162.84，251.40）%、高显像组为352.10（346.98，363.98）%；

ROI目标值（高显像组）＞ROI目标值（中显像组）＞ROI目标值（低显像组），差异

具有统计学意义（P＜0.05）。

2)人工真皮血管化时间：低显像组为（16.0±6.7）天，中显像组为（15.6±3.

02）天，高显像组为（23.25±6.45）天；中显像组与低显像组人工真皮血管化时

间均短于高显像组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3)植皮后7天皮片成活率：低显像组为（89.89±3.551）%，中显像组为（94.

80±3.393）%，高显像组为（94.00±4.342）%；中显像组与高显像组植皮后7天

III

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皮片成活率均高于低显像组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

4)住院时间：低显像组为（55.11±17.113）天，中显像组为（36.20±7.239）

天，高显像组为（42.38±8.434）天。中显像组与高显像组住院时间均短于低显像

组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

5)住院费用：低显像组为（14..08±9.08）万元，中显像组为（11.39±7.75）万

元，高显像组为（13.08±11.18）万元；三组患者住院费用总体上接近，差异无统

计学差异（F=0.203，P=0.817）。

6)术后三个月瘢痕VSS评分：低显像组为5（4.0，5.5）分，中显像组为3

（2.75，3.0），高显像组为3.5（3.0，4.75）；中显像组植皮区VSS评分低于低显

像组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：

LSCI技术可能是有效评估人工真皮血管化程度的方法之一，有利于减少不

必要的等待时间，指导人工真皮血管化完成后自体皮片移植的时机，并提升创面

的愈合质量，具有良好的临床应用前景。

关键词：激光散斑对比成像技术；人工真皮；创面修复；血管化

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