临床护理安全应急预案与流程讲解.pdf

临床护理安全应急预案与流程

一、重大意外伤害事故护理急救工作规定

（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当

班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部

在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长

报告，逐级上报上级有关部门。

（二）对重大急救工作，开辟绿色通道。

（三）启动护理急救队:

总指挥：诸美琴

副总指挥：章玲娜、徐爱美

成员：吴文琼、刘梅芳、顾玉芳、王慧芳、林莲芳、刘珍花、吕丽敏、

徐雪花、刘敏、王秀丽、周旭芬、韩丽琴、江丽花、周秋英、

徐晓兰、林风娥、郑麟、肖秀珠、杨贞慧

（四）重大意外伤害事故急救程序

1．院内急救

（1）首先由急诊科护士做好应急处理。

（2）严格执行报告制度。

（3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集急救增援，并负责

组织、协调患者的急救、转科等工作。

（4）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地

进行抢救，同时报告护理部协助组织增援抢救。

2．院外救援程序

（1）接到院外救援通知，护理部、行政总值班立即组织协调。护理急救

队员到急诊科待命。

（2）严格执行报告制度。

二、患者突然发生病情变化时的应急程序

1．应立即通知值班医生。

2、给予氧气吸入。

3．建立静脉通路，保持输液通畅。

4、准备好抢救物品及药品，积极配合医生进行抢救。

5、协助医生及时与家属沟通，由医生做好病情告知，执行告知签字制。

6、严密临测患者的生命体征及病情变化，做好护理记录。

7、某些重大抢救应及时通知相关科室并向上级领导报告。

患者突发病情变化

重大抢救通知值班医生

立即给予患者氧气

及时与家属沟通，

报告医务科、护

病情危重者准备好抢抢救药品及

严密观察生命体征，做

做好护理记录

好病情观察员

患者突然发生病情变化时的护理流程

三、患者突然发生猝死时的应急程序

1．快速做出准确判断，确定心跳、呼吸停止，同时呼叫医生，如一人值

班求助患者家属呼叫医生。

2.告知或通知家属

3.清除品腔、鼻腔、呼吸道貌岸然异物，保持呼吸道通畅。

4.人工呼吸、胸外心脏按压、氧气吸入。

5、行气管插管，呼吸气囊人工辅助呼吸，或呼吸机呼吸。

6、建立静脉搏通路，遵医嘱应用抢救药物及升压药。

7、给予心电监护，观察患者心率、血压、呼吸、瞳孔、尿量变化，做好

病情记录及抢救记录。

7、心跳恢复后患者头部戴冰帽，大血管行径处置放冰袋冷敷。

8、观察预防各种并发症（感染、电解质紊乱、脑水肿等）。

9、如患者抢救无效死亡，妥善做好善后工作。

患者突发猝死

立即实施及就地抢救心通知值班医生、护士长

配合医生抢救告知或通知家属

经抢救无效死亡，妥善做好

心电监护，做好生命体善后工作

做好病情记录及抢救记录