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基层伤病处置理论考核
一、选择题
1.虽然引起休克的原因不同,但各类休克的共同点都是()[单选题]*
A.口唇发绀
B.血压下降
C.有效循环血量锐减√
D.尿量减少
E.心率加快
2.伤员男,20岁。右小腿软组织挫裂伤3小时,急诊行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩,输液5分
钟时,伤员出现胸闷气急、烦躁不安、头晕和面色苍白。检查伤员脉速而弱,最可能诊断()[单选题]*
A.失血性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克√
D.神经性休克
E.感染性休克
3.伤员男,30岁,左上腹被汽车撞伤后出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36.2℃,P120次/分,
R22次/分,BP70/50mmHg。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。
B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。最可能的诊断是()[单选
题]*
A.脾破裂合并心源性休克
B.脾破裂合并失血性休克√
C.脾破裂合并神经性休克
D.脾破裂合并感染性休克
E.脾破裂合并肠破裂
4.伤员男,24岁。背部刀刺伤,2小时后被抬入院。查体:神志清楚,烦躁,诉口渴,皮肤苍白、稍冷,
脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,表浅静脉塌陷,伤口仍有少许渗血。最合理的处理是()[单选
题]*
A.只需将伤口缝合
B.立即输血浆
C.快速静滴平衡盐溶液同时做好手术准备√
D.纱布包扎伤口继续观察
E.给予大量升压药物
5.严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于()[单选题]*
A.疼痛
B.中枢神经系统异常
C.血容量不足√
D.脓毒血症
E.心理因素
6.休克病人的体位一般采用()[单选题]*
A.头高脚低位
B.头低脚高位
C.平卧位
D.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°√
E.侧卧位
7.男性,23岁,因车祸导致四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。查体时面色苍白,口渴,脉搏120次/
分,血压80/60mmHg,给予紧急扩容,首选液体是()[单选题]*
A.全血
B.血浆
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐液
E.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液√
8.男,24岁,因交通事故受伤后出现精神兴奋,烦躁不安,出冷汗,心率100次/分,脉压缩小,尿量
减小。可能的情况()[单选题]*
A.休克可疑
B.休克抑制期
C.已有休克√
D.尚无休克
E.休克晚期
9.颅脑损伤伤员,经检伤考虑颅内压增高,给予20%甘露醇溶液降低颅内压,以下输液方法正确的是
()[单选题]*
A.快速静推
B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C.1~2小时内静滴完250mL
D.15~30分钟内静滴完250mL√
E.输液速度控制在60~80滴/分
10.颅脑外伤后颅内压增高症状明显,检伤后考虑颅内血肿,此时下列哪项诊疗措施最不宜采用()[单
选题]*
A.冬眠低温和巴比妥疗法,降低颅脑组织代谢
B.闭式持续性控制性脑室外引流
C.腰穿放出血性脑脊液减压√
D.气管内插管过度换气呼吸
E.脱水和激素治疗
11.有关颅底骨折,下列哪项错误()[单选题]*
A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液外漏发生√
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补
12.某战士颅脑受到撞击后,诊断为脑震荡,可出现()[单选题]*
A.伤员不能描述受伤经过√
B.昏迷时间常大于30分钟
C.神经系统检查一定有病理反射
D.脑脊液常规、生化有异常
E.CT检查可有阳性表现
13.男,
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