基础护理学第十三章给药考试知识点复习 .pdf

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第十三章给药

知识脉络图

第一节概括

一、给药原则

给药原则是全部用药的总则，护士在履行药疗工作的过程中，一定严格恪守。

(一)依据医嘱给药

给药属于非独立性的护理操作，一定严格依据医嘱给药。护士应拥有必定的药理知识，熟习

常用药物的作用、副作用、用法、毒性反响，认识患者的健康状况，对有疑问的医嘱，应实时向

医生提出，不行肓目履行，也不得私自改正医嘱。

(二)严格履行核对制度

认真做到“三查七对”，才能达到“五个正确”，马上正确的药物，按正确的剂量，用正确

的方法，在正确的时间赐予正确的患者。

三查：操作前、操作中、操作后查(查七对容)。

七对：对床号、、药名、浓度、剂量、方法、时间。

注意检查药物质量，对疑有变质或超出有效期的药物，不可以使用。

(三)安全正确给药

1．合理掌握给药次数和时间。应以维拥有效血药浓度和发挥最大药效为最正确选择，同时

考虑药物的特征及人体的生理节奏。

2．掌握正确的给药方法与技术。不同给药方法有其相应的操作规程，娴熟掌握给药技术是

护士胜任药疗工作的必备条件，如在急救患者时，护士运用正确而娴熟的静脉注射技术，使药物

进入患者体而快速发挥疗效，对急救的成功起侧重要的作用。

3．备好的药物应实时散发或使用，防止久置惹起药物污染或药效降低。给药前应向患者解说，

以获得合作，并赐予相应的用药指导，提升患者自我合理用药的能力。对易发生过敏反响的患者，使用

前应认识过敏反响史，必需时做过敏试验，使用中增强察看。

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(四)亲密察看反响

给药后应察看药物的治疗作用和不良反响。药物的治疗作用和不良反响是药物双重性的表现，

临床用药的成效正是药物作用双重性的综合表现。训练有素的护士应娴熟运用相关药物的药理知

识，察看并记录取药后的反响，连续评估药物的疗效，实时发现药物的不良反响，以便为临床护

理及调整顿疗计划供给重要依照。

(五)指导患者合理用药

合理用药可使药物治疗切合安全性、有效性、经济性、适合性的标准。

1．安全性

安全性是选择药物的首要前提，力争在获取最大治疗成效的同时，让患者肩负最小的治疗风

险。

2．有效性

有效性是用药的首要目标，即药物的治疗成效一定明确。

3．经济性

经济性是合理用药的基本因素，经济性其实不意味着用药越廉价、越少越好，而是指耗费最

小的成本追求最大的成效。

4．适合性

适合性是实现合理用药的基本保证。用药的适合性表此刻用药的各个方面，一般指在用药时

一定做到药物选择正确、剂量适合、给药门路适合、归并用药合理，目的是充足发挥药物的作用，

尽量减少药物的毒剐作用，快速有效地控制疾病的发展，令人体恢复健康。

因此护士有责任在指导患者合理用药时见告患者病因，明确诊疗后用药；说明所用药物的作

用、用法及药物可能惹起的不良反响；认识其余并存的疾病及过敏史；注意联合用药时药物之间

的互相作用；不行随意加大剂量或过早停药。同时注意患者对药物的信任程度与情绪反响，有无

药物依靠、滥用或不遵医嘱等行为，并予以相应的指导。

二、影响药物作用的因素

药物的治疗成效不单与药物自己的性质与剂量相关，并且也与机体、外因素的影响相关，作

为护理人员，认识和熟习这些影响因素，有助于采纳相应的护理举措，防备和减少不良反响的发

生，使药物更好地发挥作用，达到最正确的治疗成效。

(一)药物的因素

1．药物剂量

剂量指用药量。药物剂量不同，机体的反响也不同，一般而言，在必定围，剂量愈大，药物

在体的浓度愈高，作用也就愈强。临床上规定的药物的治疗量或有效量，是指能对机体产生显然

效应而不惹起毒性反响的剂量，也是合用于大多半人使用的常用量；若药物超出有效量，则惹起

毒性反响。

2．给药门路

不同的给药门路能够影响药物的汲取和分布，进而影响药物效应的强弱。常用的给药门路有

消化道给药(口