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医疗核心制度应知应会考试
一、判断题
1、首诊护士因未得到医师同意,拒绝接受他科转来的危重病员。[判断题]*
对
错√
2、主治医师应检查住院医师的医嘱,避免医疗差错事故的发生,签发会诊单、特殊检查申请单、特殊
药品处方[判断题]*
对√
错
3、住院医师应及时修改实习(轮转)医师书写的病历和各种医疗记录,审签实习医师的处方和各种申
请单。[判断题]*
对√
错
4、过敏史明确者,直接填写过敏药物或过敏原名称,如果病人认定无过敏史,则写“未提供过敏史”
[判断题]*
对√
错
5、住院医师查房每天不少于2次。[判断题]*
对√
错
6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求,病历应及时打印并手工签名。[判断题]*
对√
错
7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名,确保病历质量。[判断题]*
对√
错
8、病案室管理员应督促有关医师修改完善病案中的缺项和错误。[判断题]*
对√
错
9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准。[判断题]*
对√
错
10、疑难、危重病例讨论的目的在于:尽早明确诊断,制定最佳治疗方案,提高医疗质量,确保医疗安
全。[判断题]*
对√
错
11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术(部分丙类)均应术前讨论。[判断题]*
对√
错
12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。[判断题]*
对
错√
13、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析,总结经验,吸取教训。
[判断题]*
对√
错
14、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。[判断题]*
对√
错
15、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程,严防差错事故和医疗纠纷的发生,
及时填写病危通知单,一式三份,分别交病人家属、医务处和存档。(√)[单选题]*
对√
错
二、单项选择题
1、关于首诊负责制,哪项是正确的()[单选题]*
A.首诊医师诊治困难,请上级医师指导√
B.因存在他科疾病,在未请求会诊的情况下转他科
C.经会诊明确为他科疾病,首诊护士不予处理病人
D.因家属强烈要求将病人转送他院,未派医护人员护送
2、关于“三级查房”,正确的是()[单选题]*
A.副主任以上医师每周查房1次
B.主治医师每天查房两次
C.主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告√
D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱
3、关于病历书写哪项是错误的(D)[单选题]*
A.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写
B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善
C.医务人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名
D.冒用或临摹代替他人签名√
4、关于电子病历哪种说法错误()[单选题]*
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D病历电子化过程可以不按《河北省病历书写规范》执行√
5、关于病历质量控制错误的是()[单选题]*
A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等
C.医务处、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核
D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改√
6、关于病案管理哪项错误(D)[单选题]*
A.病案室负责病案的装订成册,做好登记,按ICD-10国际分类法编码
B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院记录交病人保管
C.病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善,经上级医师、护士长、科主任审核、修改、
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