深静脉置管血液透析护理ppt.pptx

深静脉置管血液透析护理

目录CONTENTS深静脉置管血液透析概述深静脉置管血液透析护理流程深静脉置管血液透析的并发症及处理深静脉置管血液透析患者的健康教育深静脉置管血液透析的未来展望

01深静脉置管血液透析概述CHAPTER

深静脉置管血液透析是一种通过深静脉置管将血液引出体外，经过透析器清除毒素和多余水分后，再将净化血液回输到体内的治疗方式。适用于急慢性肾功能衰竭、尿毒症、高钾血症等需要血液净化的患者。具有操作简便、血流量稳定、并发症少等优点。定义与特点特点定义

适用于需要进行长期血液透析的患者，尤其是血管条件差、无法进行动静脉内瘘手术的患者。适用人群急慢性肾功能衰竭、尿毒症、高钾血症、严重水电解质紊乱、酸碱平衡失调等。适应症适用人群与适应症

历史深静脉置管血液透析技术起源于20世纪40年代，经过多年的发展和改进，现已成为临床上常用的血液净化技术之一。发展随着材料科学和工程技术的发展，深静脉置管血液透析技术也在不断改进和完善。未来发展方向包括提高透析效率、减少并发症、改善患者生活质量等方面。深静脉置管血液透析的历史与发展

02深静脉置管血液透析护理流程CHAPTER

了解患者的病情、血管条件、凝血功能等，评估是否适合进行深静脉置管血液透析。评估患者情况准备用物患者准备准备深静脉置管所需的导管、敷料、消毒用品等，确保用物齐全、无菌。告知患者深静脉置管血液透析的相关知识，消除其紧张情绪，取得患者的配合。030201置管前准备

确保整个置管过程严格遵守无菌原则，降低感染风险。置管时无菌操作在置管过程中，密切监测患者的生命体征，如有异常及时处理。监测生命体征注意观察患者是否出现气胸、血肿等并发症，如有异常及时报告医生处理。观察并发症置管过程护理

置管后护理敷料更换定期更换敷料，保持穿刺部位的清洁干燥，预防感染。导管固定妥善固定导管，避免导管移位或脱落。监测并发症定期检查导管是否通畅，观察有无血栓形成、感染等并发症。

确保透析管路连接紧密，防止空气进入引起空气栓塞。建立体外循环在透析过程中，密切监测患者的生命体征，如有异常及时处理。监测生命体征注意观察患者是否出现低血压、失衡综合征等并发症，如有异常及时报告医生处理。观察并发症透析过程中的护理

导管冲洗用生理盐水冲洗导管，保持导管通畅。回血操作正确进行回血操作，避免血液浪费和造成回血不畅。记录护理记录详细记录透析过程和护理措施，为后续护理提供依据。透析后的护理

03深静脉置管血液透析的并发症及处理CHAPTER

导管相关性感染是深静脉置管血液透析中常见的并发症，主要是由于导管插入部位皮肤表面的细菌通过导管进入血液引起感染。总结词感染的症状包括导管插入部位红肿、疼痛、发热等，严重时可能出现全身感染。处理方法包括局部消毒、使用抗生素、必要时拔除导管等。详细描述导管相关性感染

总结词导管堵塞是由于血液中的凝血物质在导管内形成血栓，导致导管不能正常使用。详细描述堵塞的症状包括血液流动不畅、透析效果不佳等，处理方法包括使用尿激酶等溶栓药物、反复抽吸等，若无法疏通则需拔除导管。导管堵塞

导管脱落总结词导管脱落是深静脉置管血液透析中较为严重的并发症，主要是由于导管固定不牢固或患者活动过度导致。详细描述脱落的症状包括血液外流、局部肿胀等，处理方法包括立即停止透析、局部压迫止血、重新置管等。

总结词血栓形成是由于导管在血管中造成血流动力学改变，使得血液在导管内形成血栓。详细描述形成的症状包括局部疼痛、肢体肿胀等，处理方法包括使用抗凝药物、溶栓治疗等，严重时需拔除导管。血栓形成

VS其他并发症包括血管损伤、气胸、心律失常等，这些并发症相对较少见，但也需要关注和处理。详细描述对于血管损伤等轻微并发症，一般采取局部压迫、冷敷等措施缓解症状；对于气胸、心律失常等严重并发症，需要及时就医处理，必要时暂停透析治疗。总结词其他并发症

04深静脉置管血液透析患者的健康教育CHAPTER

介绍深静脉置管血液透析的必要性及安全性减轻患者焦虑、恐惧等不良情绪，增强治疗信心鼓励患者积极配合治疗，提高治疗效果心理指导

饮食指导指导患者合理安排饮食，保证营养均衡控制水、盐、钾、磷等摄入量，避免并发症发生针对不同病情制定个体化饮食方案，提高治疗效果

指导患者在置管期间避免剧烈运动，防止导管移位或脱落适当进行轻度活动，如散步、太极等，增强体质根据患者病情制定休息计划，保证充足的休息时间活动与休息指导

指导患者观察置管部位有无红肿、疼痛等症状，及时处理教会患者正确处理导管堵塞、感染等并发症，提高自理能力教会患者自我监测心率、血压等指标，发现异常及时就医自我监测与异常情况处理

05深静脉置管血液透析的未来展望CHAPTER

新型过滤器材料新型过滤器材料的研发将进一步提高血液透析的效果，减少并发症的发生。远程监控与管理通过