医考类胃十二指肠疾病模拟试题与答案 .pdf

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胃十二指肠疾病模拟试题与答案

一、A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择

一个最佳答案。

1.胃大部切除术后早期并发症是

A.碱性反流性胃炎

B.胃排空延迟

C.吻合口溃疡

D.残胃癌

E.贫血

答案:B

2.提高胃癌治愈率的关键在于

A.术前、术中、术后化疗

B.根治性手术

C.早期诊断

D.综合治疗

E.放射治疗

答案:C

3.男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因12小时

前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查

体:贫血貌,剑突下压痛;腹软,此病人最适宜的治疗方法是

A.静脉注射止血药

B.快速补液、输血

C.急诊剖腹手术

D.胃镜电凝止血

E.应用血管活性药物

—1/13—

—1/13—

答案:C

4.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目

的是

A.防止手术后腹泻

B.有利于消化吸收功能

C.解除胃滞留

D.减低溃疡复发率

E.进一步降低胃酸

答案:C

5.下列情况中,不能行胃癌根治手术的是

A.脾门部淋巴结转移

B.癌组织浸润横结肠时

C.癌组织浸润胰尾部时

D.肝十二指肠韧带内淋巴结转移

E.子宫直肠窝转移

答案:E

6.男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺

利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗

中,错误的是

A.禁食、胃肠减压

B.肌注新斯的明

C.应用糖皮质激素

D.紧急手术治疗

E.输液

答案:D

[解答术后出现呕吐治疗主要为非手术治疗,一般均能治愈

—2/13—

7.男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟

上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能

的原因是

A.吻合口梗阻

B.急性完全性输入段梗阻

C.输出段梗阻

D.倾倒综合征

E.慢性不完全性输入段梗阻

答案:E

[解答典型的临床表现。

8.男,38岁.上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸。近日疼痛加重。且

呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白

细胞11×109/L.中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为

A.胃黏膜脱垂

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.十二指肠穿透性渍疡

E.胃溃疡

答案:D

[解答据症状及钡餐可诊断十二指肠球部溃疡,疼痛加重。且呈持续

性向腰背部放射,有时低热,考虑慢性穿孔.因此选D。

9.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了

A.壁细胞

B.G细胞

C.黏液细胞

D.主细胞

E.嗜银细胞

答案:A

—3/13—

—3/13—

10.胃窦部溃疡的最佳手术方式是

A.胃大部切除胃空肠吻合术

B.胃大部切除胃十二指肠吻合术

C.迷走神经干切断术

D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

答案:B

11.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是

A.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁

B.上腹隆起,可有蠕动波

C.呕吐量大,一次可达1000~2000ml

D.可有低钾低氯性碱中毒

E.可有振水音

答案:A

12.胃大部分切除患者出现贫血

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