拟接触涉密信息非密人员资格审查表式样.doc

拟接触涉密信息非密人员资格审查表

姓名

证件号

（工号）

所在单位

人员类型

□事业编制□博士后□外聘□研究生

本人与家庭成员情况

本人有中国国籍，且无国（境）外永久居留权、长期居留许可

□是□否

本人与海外（含港澳台）人员无婚姻关系

□是□否

是否存在配偶已移居国（境）外；或者没有配偶，子女均已移居国（境）外

□是□否

其他情况

是否因违反政治纪律受到过处分或者处罚

□是□否

是否受过刑事处罚、被开除公职或者曾因严重违反必威体育官网网址规定被调离涉密岗位

□是□否

本人、配偶及子女是否曾因危害国安的行为受到处分或者处罚

□是□否

是否有吸食、财物作注争输赢等违法犯×行为以及酗酒等不良嗜好

□是□否

是否有泄密或造成重大泄密隐患情况

□是□否

是否有针对本人利诱、胁迫、渗透、策动等特殊行为

□是□否

本人承诺

1．上述内容均属实，本人与家庭成员情况变化后30天内上报单位。

2．如有虚假，自愿承担×纪×纪责任和法律后果。

承诺人签字：年月日

单位审查意见

□该同志符合涉密资格基本条件；

□该同志可接触涉密信息（最高密级：机密□秘密□）；

□已对其进行必威体育官网网址教育提醒；

□该同志已签署承诺书（附后）；

□我单位承诺为其提供符合要求的涉密专用设备和存储介质；

□同意其查阅处理涉密信息。

负责人签字：

（公章）

年月日

备注：配偶已移居国（境）外，或者没有配偶、子女均已移居国（境）外者，只限接触秘密级信息。