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临床护理实践指南考试试题2

科室姓名成绩

一、填空题（每空1分，共20分）

1、血压监测应在患者平静时进行，遵循四定的原则：、、、。

2、房颤患者需同时测量和。

3、对活动能力受限或长期卧床患者，应定时或使用或者采

取措施。

4、指导慢性病和出院后继续服药的患者、和服药。

5、引流护理过程中要注意保证，，详细记录引流的、

和量的变化，以利于对患者病情的判断。

6、、、、等患者不宜灌肠。

二、单选题（每题1分，共40分）

1、下列哪项不是制动护理的注意事项

A、观察患者局部和全身的情况、协助B患者采用舒适体位，减轻疼痛

C、每2-3小时协助翻身1次，观察皮肤受压情况

D、注意各种体位转换间的安全，保护管路

2、轮椅的使用中错误的是

A、患者坐不稳定或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者；

B、下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头及背部应向后靠

C、将头部置于平车的大轮端

D、如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕

3、心源性呼吸困难应严格控制输液速度，每分钟应以（）滴为宜

A、10-20滴/分、B20-30滴/分、C30-40滴/分、40-50D滴/分

4、多处伤口换药时正确的是

A、先换感染伤口，后换清洁伤口、先换清洁伤口B，后换感染伤口

C、清洁伤口换药时，应从伤口外向中间消毒、D感染伤口换药时，应从中间向外消毒

5、气管插管成功后，应迅速

A、开放气道、固定导管B、听诊呼吸音C、拔除管芯，向气囊内充气D

6、吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰的时间不超过

A、5s、10sB、15sC、20sD

7、拔除气管插管的指征不正确的是

A、导管无脱出、撤离呼吸机成功B患者咳嗽和吞咽反射恢复C、可自行有效排痰D

8、胃肠减压插管的长度

A、从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离、从耳垂经鼻尖至胸骨剑突处的距离B

C、从鼻尖至胸骨剑突处的距离、从耳垂至胸骨剑突处的距离D

9、当患者胸腔引流管出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块,同时伴有脉搏增快,应及时

A、拔出引流管、准确记录B、注射止血药物C、通知医生D

10、术前护理的指导要点不包括

A、床上排泄、呼吸功B能训练、了解手C术过程、D饮食指导

11、测量呼吸时宜取

A、平卧位、仰卧位B、侧卧位C、D半坐卧位

12、患者有心律不齐或脉搏短绌时应

A、一人测量心率和脉率B、两人测量心率和脉率

C、两人分别测量心率和脉率D、两人同时分别测量量心率和脉率

13、血糖仪测量血糖时应用（）消毒穿刺部位，待干后采血

A、75%酒精B、95%酒精C、2%碘伏D、0.75%碘酊

14、SPO监测报警低限设置为（），发现异常情况及时通知医生

2

A、80%B、85%C、90%D、95%

15、患者剧烈活动后需待平静（）后方可进行生命体征检查

A、15分钟B、20分钟C、25分钟D、30分钟

16、胸外按压时应