更换引流袋操作规程及要点说明.docVIP

泌尿外科更换引流袋操作流程

操作流程要点说明

1. 医嘱、患者姓名、门诊号

1. 医嘱、患者姓名、门诊号

2. 引流种类，引流管留置的时间

核对

评估

评估

病情

引流管情况

伤口敷料有无渗血、渗液

患者/家属对引流管知识的知晓度

了解患者意识状态，理解能力及合作程度，根据患者需要协助大小便

了解患者意识状态，理解能力及合作程度，根据患者需要协助大小便

留置引流的目的、时间及引流的位置和种类

引流液的量、颜色、性状及流速

按引流目的设置引流袋的高度

引流液异常或敷料有渗血、渗液时应及时告知医生处理

告知

告知

更换引流袋的目的

引流目的，更换引流袋时必要的护理配合及自我观察的技巧、注意事项

引流目的，更换引流袋时必要的护理配合及自我观察的技巧、注意事项

维持有效引流的意义及方法

准备

准备

操作者：仪表符合要求，洗手、戴口罩

环境：符合无菌操作

用物：一次性手套、安尔碘、无齿血管钳、纱布、手套、合适的量杯、棉签、无菌治疗巾、弯盘、护目镜

患者：舒适体位，保护隐私

操作者做好自我防护（

操作者做好自我防护（戴护目镜）

使用无齿血管钳夹紧引流管，以防引流液漏出及因多次更换时夹损引流管

用物放置有序

实施

实施

暴露引流管与引流袋的连接处，局部铺治疗巾，戴手套，戴护目镜。

隔纱块夹管。

无菌纱块分离引流接头。

由内向外消毒引流管管口及外周。

连接新的引流袋接头，打开夹管。

检查引流是否通畅，固定引流袋。

洗手，测量，记录引流量、颜色及性质。

整理用物与环境，物归原处，垃圾分类处理。

分离时注意用力的方向，防止拔出引流管

分离时注意用力的方向，防止拔出引流管

分离接口前要夹紧引流管，以防引流液漏出

由内向外消毒

固定时注意留足够的长度，方便患者翻身活动

严格无菌操作，注意手卫生

计量要准确

观察引流是否通畅观察引流的颜色、性质、量，切口或引流周围皮肤情况等观察病情变化

观察引流是否通畅

观察引流的颜色、性质、量，切口或引流周围皮肤情况等

观察病情变化

结束