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压疮及不良事件报告制度试题及答案

1、我科室采用的压疮风险评估量表是

A、Waterlow评估量表(正确答案)

B、改良Norton

C、BradenQ

D、改良BradenQ评估量表

2、对压力性损伤风险患者进行全面的皮肤和组织评估，应包括

A、入院/转科后尽快评估，根据个人的压力损伤风险程度定期评估(正确答案)

B、高度危险/已经发生压力性损伤患者至少每48小时评估1次(正确答案)

C、轻中度风险患者入院后第一个月内每周评估1次；，1个月后每月评估1次(正确

答案)

D、若患者病情发生变化随时评估，出院前必要时再次评估(正确答案)

3、《压力性损伤报告（预警、会诊）单》在（）小时内上报，上级护士进行审核

后提交护理部，护理部在上报（）内进行审核，

A、24；3天

B、24；1周(正确答案)

C、48；3天

D、48；1周

4、哪些压疮，须报告科室护士长，24小时内经护士长审核后填写《压力性损伤报

告（预警、会诊）单》，向伤口造口专科小组提请会诊；

A、院内发生的Ⅱ期及以上压疮

B、院外带入Ⅲ期及以上压力性损伤(正确答案)

C、院内发生的Ⅲ期及以上压疮

D、所有院内发生的压疮(正确答案)

5、对院内或院外发生的压力性损伤

A、均要及时在压力性损伤伤口护理单或护理记录单上记录(正确答案)

B、院外带入的压力性损伤，需要在预防压力性损伤告知书空白处描述压力性损伤

的情况(正确答案)

C、院外带入的压力性损伤，需要在文字性的告知及口头告知后，让家属或患者本

人在预防压力性损伤告知书上签字(正确答案)

D、院外带入的压疮与本院没关系，无需留意(正确答案)

6、预防性皮肤护理：实施护肤方案，包括

A、保持皮肤清洁和适当的水分尿失禁患者(正确答案)

B、失禁后立即清洁皮肤、避免使用碱性肥皂和清洁剂(正确答案)

C、用隔离产品保护皮肤不受水分侵害，避免用力摩擦，(正确答案)

D、尿失禁患者，应使用合适的尿失禁产品(正确答案)

7、避免局部组织长期受压，应该

A、有压力性损伤危险的患者定时翻身(正确答案)

B、做好皮肤清洁

C、保护骨隆突出和支持身体空隙处(正确答案)

D、正确使用医疗器械(正确答案)

8、建立申报制度，哪些患者需填写“护理压力性损伤报告（预警、会诊）单”？

A、所有入院患者

B、入院评估有压力性损伤风险的患者(正确答案)

C、入院评估带入压力性损伤的患者(正确答案)

D、院内发生压力性损伤的患者(正确答案)

9、院外带入三期以上压力性损伤和院内发生压力性损伤的，需要（）。

A、请伤口造口专科小组会诊(正确答案)

B、直接上报护理部

C、直接上报护理质量与安全管理委员会

D、直接予以压疮护理措施

10、对压力性损伤高风险，经积极措施仍无法避免发生压力性损伤的，应该（）

A、我们已经尽力了，已经提前报备了，所以不需要特殊处理了

B、上报护理质量与安全管理委员会

C、按院内压疮上报，并报不良事件(正确答案)

D、组织科室人员内部开会，寻求解决办法

11、依据手术安排表、手腕带和患者病历内容依次查对，以下哪些是查对的内容？

A、患者姓名+住院号(正确答案)

B、床号、科别、年龄(正确答案)

C、诊断、手术名称、部位（左右）(正确答案)

D、手术部位术前标识(正确答案)

12、执行服药、注射、输液时必须严格执行（），三查：操作前查；操作中查；

操作后查；八对：姓名、住院号、药名、规格（浓度）、（）、时间、用法、有

效期（批号）。

A、三查八对；剂量(正确答案)

B、三查七对；剂量

C、三查八对；给药途径

D、三查七对；给药途径

13、取血查对中的三查是指（）

A、操作前查、操作中查、操作后查

B、血液有效期(正确答案)

C、血液质量(正确答案)

D、输血装置(正确答案)

14、对禁食患者，护士应该如何做（）？

A、应在床头卡上设有醒目的禁食标志(正确答案)

B、应在手腕带标注“禁食”

C、应告诉患者或家属禁食的原因(正确答案)

D、应告诉患者或家属禁食的时限(正确答案)

15、抢救患者时，医生下达口头医嘱时，护士应当大声复诵一遍，确认无误后，由

（）名医务人员共同核对药名、剂量、用法及药品质量后可执行，并保留用过的

空安瓿。抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方可弃去

。医护人员应将口头医嘱内容及时登记在《特殊情况下医嘱执行记录本》。抢救完

毕，医生（）小时内补开医嘱，护士执行签