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盆腔炎护理查房
概述
诊断与检查
治疗与护理
预防与康复
病例分享与讨论
目录
CONTENT
概述
01
盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症,常累及宫骶韧带,可引起慢性盆腔痛、不孕等并发症。
定义
根据炎症累及部位,可分为子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等。
分类
病因
盆腔炎的常见病因包括性传播感染、细菌感染、宫腔手术操作后感染等。
病理
炎症可引起组织充血、水肿、渗出,导致局部组织粘连,影响输卵管通畅度,引起不孕。
盆腔炎患者常出现下腹痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。
症状
妇科检查可发现子宫或附件区有压痛,子宫两侧增厚、有压痛等体征。
体征
诊断与检查
02
下腹疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等。
症状
体征
病史
子宫或附件区有压痛,宫颈举痛等。
存在盆腔感染、宫腔手术、性传播疾病等高危因素。
03
02
01
全血细胞计数:评估感染程度,检查白细胞计数和分类。
C反应蛋白和血沉:评估炎症反应程度。
宫颈分泌物培养:确定病原体,指导抗生素选择。
01
02
计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI):评估盆腔炎症范围和程度,发现并发症。
超声检查:观察子宫、输卵管、卵巢形态及是否有积液、囊肿等。
治疗与护理
03
抗生素治疗
抗炎药
镇痛药
其他药物
01
02
03
04
根据病原体的种类和炎症的严重程度,选择适当的抗生素进行治疗,以消除炎症和感染。
用于缓解盆腔炎引起的疼痛和不适,如非甾体抗炎药。
对于疼痛较重的患者,可适当使用镇痛药缓解疼痛。
如免疫调节剂、激素类药物等,根据病情需要使用。
通过热敷、热水坐浴等方式,促进盆腔血液循环,缓解疼痛和不适。
温热疗法
利用激光的生物刺激作用,促进炎症吸收和消退。
激光疗法
如电刺激、磁场疗法等,可根据具体情况选择使用。
其他物理疗法
对于严重的盆腔粘连、输卵管积水、卵巢囊肿等,药物治疗效果不佳时,可考虑手术治疗。
常见的手术方式包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等,可根据具体情况选择。
手术方式
手术指征
保证充足的休息时间,避免过度劳累。根据病情轻重适当活动,以促进血液循环。
休息与活动
合理安排饮食,多摄入高蛋白、高热量、易消化的食物,避免刺激性食物。
饮食护理
关注患者的心理状态,给予适当的心理支持和疏导,帮助患者树立信心,积极配合治疗。
心理护理
保持会阴部清洁干燥,勤换内裤,避免感染。
卫生护理
预防与康复
04
如出现腹痛、发热等症状加重,应及时就医。
关注病情变化
避免不当按摩
避免擅自停药或换药
注意避孕
盆腔炎症期间,不当按摩可能导致炎症扩散。
治疗期间应遵医嘱,不可随意更改治疗方案。
在治疗期间和康复期间,应采取适当的避孕措施。
病例分享与讨论
05
慢性盆腔炎的症状
下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。可伴有低热、月经异常、不孕等。
03
特殊类型盆腔炎的预防
加强预防措施,如避免接触传染源、提高免疫力等。及时发现并治疗各种特殊类型的感染。
01
特殊类型盆腔炎的症状
如结核性盆腔炎、淋菌性盆腔炎等,症状与其他类型盆腔炎相似,但有其特殊性。
02
特殊类型盆腔炎的护理措施
根据不同类型采取相应的治疗和护理措施。如结核性盆腔炎需抗结核治疗,淋菌性盆腔炎需抗淋菌治疗等。
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