冠心病支架术护理查房.pptx

冠心病支架术护理查房

目录

CONTENTS

冠心病支架术概述

术前护理

术中护理

术后护理

出院指导

冠心病支架术概述

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冠心病支架术通常在冠状动脉造影的基础上进行，通过导管将支架送至病变部位，完成支架的释放和定位。

冠心病支架术是一种治疗冠心病的手术方法，通过在冠状动脉内植入支架，扩张狭窄或阻塞的血管，改善心肌供血。

适用于冠状动脉狭窄或阻塞严重，药物治疗效果不佳的患者。

适应症

患有严重出血倾向、严重肝肾功能不全、感染性疾病等的患者不宜进行冠心病支架术。

禁忌症

进行必要的检查，如心电图、超声心动图、冠状动脉造影等，确定病变部位和程度。

手术前准备

手术过程

手术后护理

通过导管将支架送至病变部位，定位后释放支架，扩张血管。

观察患者情况，进行必要的药物治疗和康复指导。

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术前护理

了解患者冠心病的严重程度、心功能状况以及是否有其他并发症，为制定护理计划提供依据。

评估患者病情

了解患者对冠心病及支架手术的认识程度，以便进行针对性的健康教育。

评估患者认知情况

评估患者的焦虑、抑郁等心理状况，以便给予适当的心理支持和疏导。

评估患者心理状况

协助患者完成心电图、超声心动图、血常规、凝血等术前检查，确保手术顺利进行。

常规检查

术前一天为患者进行手术区域的皮肤清洁和消毒，预防术后感染。

皮肤准备

告知患者术前需禁食禁水的时间和要求，确保手术时胃内容物不影响手术操作。

禁食禁水

术中护理

心电图监测

持续监测患者心电图，观察心脏电生理变化，及时发现和处理心律失常等异常情况。

生命体征监测

在手术过程中，密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，确保患者生命安全。

血流动力学监测

监测患者血流动力学状态，包括中心静脉压、平均动脉压等，评估患者循环状态和心脏功能。

护理人员需在手术过程中协助医生进行各项操作，如准备手术器械、传递手术工具等。

协助医生操作

根据医生指示，协助管理术中用药，确保药物准确、及时地使用。

用药管理

确保手术中使用的仪器设备正常运行，及时处理设备故障或问题。

仪器设备管理

无菌操作

在手术过程中严格遵守无菌操作原则，防止感染等并发症的发生。

术后护理

心电监测

血压监测

体温监测

症状观察

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术后应持续监测心电图，观察有无心律失常、心肌缺血等异常表现。

定期测量血压，评估患者血压情况，预防低血压或高血压的发生。

观察患者体温变化，预防感染等并发症。

密切观察患者有无胸痛、呼吸困难等症状，及时发现并处理。

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感染

术后应保持伤口清洁干燥，定期换药，预防感染。如出现感染症状，应及时就医。

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支架内血栓形成

术后应长期服用抗血小板药物，预防血栓形成。如出现疑似血栓形成的症状，应及时就医。

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心律失常

如出现心律失常症状，应立即进行心电图检查，必要时进行药物治疗或电复律。

出院指导

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出院后1个月、3个月、6个月和1年分别进行复查。

复查时间

心电图、心脏超声、血液检查等，以便了解心脏功能恢复情况。

复查内容

电话、微信等联系方式，以便及时了解患者病情变化。

随访方式

保持心情愉悦，避免过度劳累，适当参加体育锻炼，增强体质。

生活建议

根据自身情况调整工作强度和时间，避免过度劳累，如有不适及时就医。

工作建议