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跌倒预防与报告处理及约束工具使用制度试题

您的姓名：[填空题]*

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(单选题)1.下列哪类病人有跌倒的危险:（）[单选题]*

A、视力障碍

B、头晕、眩晕

C、肌力、平衡及步态异常

D、认知功能受损

E、以上都是(正确答案)

(单选题)2.下列哪种药物不会增加跌倒危险:（）[单选题]*

A、抗高血压药

B、催眠药

C、头孢类(正确答案)

D、利尿药

E、镇痛药

(单选题)3.以下患者情况属于跌倒中风险为（）[单选题]*

A、年龄≥80岁

B、住院前6个月内有2次及以上跌倒经历

C、存在步态不稳

D、使用2种及以上高跌倒风险药物(正确答案)

E、6h内使用过镇静镇痛、安眠药物

(单选题)4.跌倒预防措施中，针对大便/小便失禁且紧急和频繁排泄的预防措施有:

（）[单选题]*

A、宜将患者安置在离所较近的区域，或在床旁提供洗漱和如厕的替代设施

B、应观察、识别患者大/小便失禁的原因

C、可对患者进行大小便自控能力训练

D、宜制定如厕计划，对频繁如厕的患者，可使用大小便失禁护理裤、护理床等

E、以上都是(正确答案)

(单选题)5.体位性低血压的患者，应指导睡眠时抬高床头（），以舒适为宜。[单

选题]*

A、10°~30°(正确答案)

B、20°~30°

C、5°~10°

D、10°~15°

E、15°~30°

(单选题)6.身体约束时需评估的内容不正确（）[单选题]*

A、患者病情，意识状态

B、自理能力(正确答案)

C、肢体活动度

D、患者的心理

E、约束具的种类

(单选题)7.不可使用约束带的病人（）[单选题]*

A、神经官能症

B、昏迷(正确答案)

C、精神异常

D、躁动不安

(单选题)8.下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是（）[单选题]*

A、衬垫是否垫好

B、约束带是否牢靠

C、体位是否舒适

D、局部皮肤颜色及温度

E、神志是否清楚(正确答案)

(单选题)9.使用约束用具时，不正确的操作是（）[单选题]*

A、使用前向家属解释清楚

B、安置舒适的卧位，常更换卧位

C、系紧约束带，定期按摩(正确答案)

D、将枕横立床头，以免头部撞伤

E、床栏必须两侧同时使用

(单选题)10.肩部约束带主要限制病员（）[单选题]*

A、上肢活动

B、头颈部活动

C、肢体活动

D、坐起(正确答案)

(单选题)11.使用约束具是，应注意保持患者肢体处于（）[单选题]*

A、患者舒适的位置

B、患者喜欢的位置

C、接受治疗的强迫位置

D、容易变换的位置

E、功能位置(正确答案)

(单选题)12.使用约束带时，应多久观察一次约束部位（）[单选题]*

A、5-10分钟

B、10-15分钟

C、15-20分钟

D、15-30分钟(正确答案)

E、30-60分钟

(单选题)13.跌倒后的处理措施,下列哪项不正确（）[单选题]*

A、发生跌倒时，医护人员立即到现场，立即搬动患者，初步评估伤情、病情及生

命体征。(正确答案)

B、了解事件发生经过，通知医生，并协助医生诊治。

C、根据损伤情况采取合适的搬运方法，及时将情况告知家属。

D、严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，安抚患者和家属。

E、护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病

情、处理经过及结果等。

(单选题)14.下列哪项不属于约束替代（）[单选题]*

A、协助患者进行时间、空间和自我定向

B、鼓励交流，为无法言语的患者设计交流板

C、评估并缓解患者的疼痛和焦虑

D、优化病房环境

E、评估患者焦虑状况(正确答案)

(单选题)15.下列哪项不是使用约束带的并发症（）[单选题]*

A、压疮

B、关节脱位

C、肢体血液回流障碍

D、呼吸道分泌物增多(正确答案)

E、骨折

(单选题)16.关于检验危急值报告，正确的是（）[单选题]*

A、危急值(crticalvalue)是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正

处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者

有效的干预措施或治疗，