甲状腺ACRTI-RADS分类解读.pptxVIP

REPORTINGAA2023WORKSUMMARY甲状腺ACRTI-RADS分类解读汇报人：AA2024-01-29AA甲状腺ACRTI-RADS概述甲状腺ACRTI-RADS分类标准甲状腺ACRTI-RADS分类应用甲状腺ACRTI-RADS分类局限性及改进甲状腺ACRTI-RADS分类与其他相关指南比较总结与展望目录CATALOGUEPART01甲状腺ACRTI-RADS概述定义与背景ACRTI-RADS（AmericanCollegeofRadiologyThyroidImagingReportingandDataSystem）是由美国放射学会（ACR）制定的甲状腺影像报告和数据系统。该系统旨在为甲状腺影像提供一个标准化、结构化的报告方法，以便更准确地评估甲状腺结节的恶性风险。分类目的及意义ACRTI-RADS分类的主要目的是通过对甲状腺结节的超声、CT、MRI等影像学特征进行综合分析，为临床医生提供有关结节恶性风险的评估。该分类系统的实施有助于提高甲状腺结节的诊断准确性，减少不必要的活检和手术，同时为患者提供更加个性化的治疗方案。适用范围及局限性ACRTI-RADS分类适用于所有接受甲状腺影像检查的患者，特别是那些具有甲状腺结节的患者。然而，该系统也存在一定的局限性。例如，对于某些复杂的甲状腺结节，单纯的影像学特征可能难以准确判断其恶性风险。此外，不同影像医师之间可能存在评估差异，影响分类结果的准确性。因此，在实际应用中需要结合患者的临床病史、实验室检查结果等多方面的信息进行综合评估。PART02甲状腺ACRTI-RADS分类标准分类依据及原则依据甲状腺ACRTI-RADS分类是基于超声影像特征对甲状腺结节进行恶性风险评估的分类系统。原则分类原则主要包括结节的形态、边缘、回声、钙化、血流等超声特征，同时结合患者的年龄、性别、临床病史等因素进行综合评估。各类别定义及特点ACRTI-RADS1类ACRTI-RADS4类阴性，超声表现正常，无结节。可疑恶性，分为4a、4b、4c三个亚类，恶性风险逐渐增高。其中4a类恶性风险较低，4b和4c类恶性风险较高。ACRTI-RADS2类ACRTI-RADS5类良性，超声表现为单纯囊性结节，恶性风险极低。高度怀疑恶性，超声表现具有明显的恶性特征，如微钙化、边缘不规则等。ACRTI-RADS3类ACRTI-RADS6类可能良性，超声表现为实性结节，边缘光整，回声均匀，恶性风险较低。经病理证实的恶性结节。影像学表现与解读形态边缘回声钙化血流结节的形态可分为规则型和不规则型。规则型结节多呈圆形或椭圆形，不规则型结节形态各异。不规则型结节的恶性风险较高。结节的边缘可分为光整型和不光整型。光整型边缘清晰、光滑；不光整型边缘模糊、毛糙或有分叶。不光整型边缘的结节恶性风险较高。结节的回声可分为均匀型和不均匀型。均匀型回声一致，不均匀型回声强弱不等。不均匀型回声的结节恶性风险较高。钙化可分为微钙化和粗钙化。微钙化表现为针尖样强回声点，粗钙化表现为斑块状强回声。微钙化的结节恶性风险较高。血流可分为丰富型和稀少型。丰富型血流信号明显，稀少型血流信号较弱或无血流信号。丰富型血流的结节恶性风险较高。PART03甲状腺ACRTI-RADS分类应用在甲状腺结节诊断中应用指导进一步检查根据ACRTI-RADS分类结果，医生可针对不同级别的结节，制定相应的进一步检查方案，如细针穿刺活检等，以明确诊断。辅助判断结节性质ACRTI-RADS分类可根据甲状腺结节的超声特征，辅助医生判断结节的良恶性，提高诊断的准确性。预测恶性风险ACRTI-RADS分类中的不同级别对应着不同的恶性风险，有助于医生对甲状腺结节患者进行恶性风险的分层管理。在甲状腺癌筛查中应用高效筛查早期发现指导随访ACRTI-RADS分类可作为甲状腺癌筛查的一种手段，通过对甲状腺结节的超声特征进行评分和分类，快速筛选出疑似恶性结节，提高筛查效率。应用ACRTI-RADS分类进行甲状腺癌筛查，有助于早期发现甲状腺癌，提高患者的治愈率和生存率。对于筛查出的疑似恶性结节，ACRTI-RADS分类结果可指导医生制定随访计划，密切监测结节变化，及时发现并处理癌变。在甲状腺疾病治疗监测中应用评估治疗效果调整治疗方案ACRTI-RADS分类可用于评估甲状腺疾病的治疗效果，如手术后结节的缩小程度、药物治疗后结节的变化等。根据ACRTI-RADS分类结果，医生可针对患者的具体情况调整治疗方案，如调整药物剂量、更换手术方式等，以达到更好的治疗效果。监测疾病进展对于甲状腺疾病患者，定期应用ACRTI-RADS分类进行超声检查，可监测疾病的进展情况，及时发现并处理复发或恶变的结节。PART04甲状腺ACRTI-RADS分类局限性及改进分类标准局