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心力衰竭药物治疗进展
1、沙库巴曲缬沙坦(ARNI)是一种新型抗心衰药物，具有以下特性的是：（多项选择）
ABCD
A、可同时作用于利钠肽系统和RAAS系统；B、口服给药后迅速吸收，分解为沙
库巴曲和缬沙坦；C、沙库巴曲缬沙坦各组分与血浆蛋白高度结合；D、沙库巴曲缬
沙坦分布于各个组织，组织分布率很高
2、ARNI临床应用适应症是：（单项选择）B
A.NYHAII-IV级，LVEF≤50%的慢性心衰患者；B.NYHAII-IV级，LVEF≤40%的
慢性心衰患者；C.NYHAIII-IV级，LVEF≤40%的慢性心衰患者；D.NYHAII-IV级，
LVEF≤35%的慢性心衰患者
3、ARNI临床应用禁忌包括：（多项选择）ACD
A、对沙库巴曲、缬沙坦或任何辅料过敏者；B、禁止与ACEI合用。必须在停止
ACEI治疗48小时之后才能服用；C、禁用于存在ACEI或ARB治疗相关的血管性
水肿既往病史的患者；D、禁用于重度肝功能损害、胆汁性肝硬化和胆汁淤积患者。
4、伊伐布雷定的临床适应症及注意事项是：（多项选择）ABCD
A、用于房颤心室率控制不佳的心衰患者；B、适用于窦性心律的心衰患者，使用
ACEI或ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂，已达到推荐剂量或最大耐受剂量，心
率仍然≥70次/分，并持续有症状（NYHAⅡ~Ⅳ级）；C、不能耐受β受体阻滞剂，心率
≥70次/分的有症状的患者；D、起始剂量2.5mg，bid，根据心率调整用量，最大剂量
7.5mg，bid
5、血管加压素V2受体拮抗剂作用是在：（单项选择）C
A、肾小管的髓袢升支；B、远曲小管；C、髓质集合管；D、皮质集合管
6、交感神经激活与心衰的发生发展关系密切，交感神经激活会导致：（多项选择）
ABCD
A、心率增快；B、外周血管扩张，阻力下降；C、肾素水平升高；D、肾血
管阻力增加
7、伊伐布雷定作用机制是:（单项选择）B
A、主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制；B、窦房结起搏电流
（If）的一种选择性特异性抑制剂；C、阻滞钾通道与延长复极；D、阻滞快速钠通
道，延长动作电位时程
8、RAAS的持续过度激活对心衰产生一系列不良影响的是：（多项选择）ABCD
A、血压升高；B、心率增快；C、心室重构；D、血容量升高
9、利钠肽对心衰发挥以下作用的是：（多项选择）BCD
A、肺动脉压力升高；B、肺毛细血管楔压升高；C、体循环血管阻力下降；D、
右心房压力下降
10、正性肌力药物是一类可以增加心肌收缩力，使心肌收缩的强度和频率增加的药物，
以下关于正性肌力药物说法正确的是：（多项选择）ABCD
A、多巴胺小剂量有选择性扩张肾动脉、利尿作用，大剂量有正性肌力和收缩血管作
用；B、多巴酚丁胺短期应用课增加心输出量，改善外周灌注；C、左西孟坦是一种
钙离子增敏剂，可改善急性心衰患者临床症状；D、除非和
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