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汇报人：AA
2024-01-27
急症患儿的护理模板教案
目录
contents
急症患儿护理概述
常见急症患儿类型及表现
急症患儿护理评估与准备
急症患儿护理措施实施
并发症预防与处理策略
康复期管理与教育指导
总结反思与持续改进
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急症患儿护理概述
急症患儿护理是指在患儿出现急性疾病或突发状况时，由专业护理人员提供的紧急、全面的护理措施。
定义
急症患儿护理具有突发性、紧急性、复杂性和高风险性等特点，要求护理人员具备高度的专业素养和应急能力。
特点
急症患儿护理能够及时识别和处理患儿的生命威胁，有效降低患儿的死亡率。
保障患儿生命安全
通过专业的护理措施，能够减轻患儿的痛苦，促进患儿的康复进程。
促进患儿康复
急症患儿护理不仅关注患儿的生理需求，还注重患儿的心理和社会需求，有助于提高患儿的生活质量。
提高患儿生活质量
角色
护理人员是急症患儿护理团队的核心成员，扮演着照顾者、教育者、协调者和研究者等多重角色。
职责
护理人员的职责包括评估患儿病情、制定护理计划、实施护理措施、监测患儿病情变化、提供心理支持和健康教育等。同时，护理人员还需与医生、家长和其他医疗团队成员紧密合作，共同为患儿提供全面的护理服务。
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常见急症患儿类型及表现
突发高热，体温迅速升高，伴有意识障碍、抽搐、口吐白沫等。
保持呼吸道通畅，防止窒息；物理降温，如解开衣物、温水擦浴等；及时就医。
紧急处理
症状表现
呼吸急促、费力，口唇发绀，鼻翼扇动，甚至出现呼吸暂停。
症状表现
保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物；给予吸氧；及时就医。
紧急处理
症状表现
因外伤、烫伤、触电、溺水等意外事故导致皮肤破损、出血、肿胀、疼痛等。
紧急处理
止血、包扎伤口；固定受伤部位；保持呼吸道通畅；及时就医。
症状表现
如急性腹痛、呕吐、腹泻等消化系统症状；或者突发昏迷、抽搐等神经系统症状。
紧急处理
根据具体症状采取相应的急救措施，如急性腹痛可给予热敷、按摩等缓解疼痛；突发昏迷应保持呼吸道通畅，及时就医。
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03
急症患儿护理评估与准备
观察患儿意识、呼吸、心率、体温等，评估病情严重程度。
了解患儿既往病史、过敏史、用药史等，为诊断和治疗提供参考。
针对患儿具体症状，如疼痛、呕吐、发热等，进行相应的体征分析。
评估患儿可能出现的并发症和风险，制定预防措施。
生命体征监测
病史采集
症状与体征分析
风险评估与预防
急救设备与药品准备
环境准备
患儿准备
护理记录准备
确保急救设备完好、药品齐全，随时可用于急救。
协助患儿更换衣物，保持舒适体位，进行必要的安抚和心理支持。
保持急诊室环境整洁、安静，调节适宜的温度和湿度。
准备护理记录表，记录患儿病情、护理措施和效果。
建立信任关系
解释病情与治疗
鼓励家长参与
及时沟通与反馈
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02
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04
以亲切、专业的态度与家长沟通，消除其紧张情绪，建立信任关系。
向家长详细解释患儿的病情、治疗方案及预期效果，增强其信心。
鼓励家长积极参与患儿的护理工作，提供必要的指导和支持。
与家长保持密切沟通，及时反馈患儿的病情变化和护理效果。
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04
急症患儿护理措施实施
立即解开患儿衣领，取侧卧位或平卧位，头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物，防止窒息。
保持呼吸道通畅
遵医嘱给予抗惊厥药物，观察用药后的反应。
控制惊厥
可采用物理降温和药物降温两种方法。物理降温可用温水擦浴或冰袋冷敷等；药物降温可遵医嘱给予退热药。
降温
密切观察患儿的生命体征、神志、瞳孔等变化，发现异常及时报告医生。
观察病情
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B
C
D
保持呼吸道通畅
及时清除口鼻分泌物，保持患儿安静，减少氧耗。
监测病情
密切观察患儿的呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度等变化。
吸氧
根据病情给予不同方式的吸氧，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
做好气管插管或气管切开的准备
对于严重呼吸困难的患儿，应及时配合医生进行气管插管或气管切开。
中毒患儿的护理
立即脱离中毒环境，清除毒物，遵医嘱给予特效解毒剂和对症治疗。
溺水患儿的护理
迅速将患儿救出水面，清除口鼻异物，保持呼吸道通畅，进行心肺复苏等急救措施。
电击伤患儿的护理
立即切断电源或用绝缘物体使患儿脱离电源，进行心肺复苏等急救措施。同时观察有无其他合并伤，如骨折、内脏损伤等。
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并发症预防与处理策略
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由于急症患儿免疫力低下，易引发各类感染，如呼吸道感染、泌尿道感染等，严重时可危及生命。
感染
急症患儿病情危重时，有效循环血量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损，易导致休克。
休克
严重感染、创伤或大手术等急症情况下，同时或序贯出现两个或两个以上系统器官的功能不全或衰竭。
多器官功能障碍综合征
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合理饮食与营养支持
根据患儿病情和营养需求，制定合理的饮食和营养支持方案，增强患儿
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