精品试验(PET)及透析充分性评估(KTV)和急性药物过敏性间质性肾炎临床路径精品.pdfVIP

腹膜透析行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估

(KT/V)临床路径

一、腹膜透析行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)

临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

规律行腹膜透析治疗的慢性肾衰竭、慢性肾脏病5期（ICD-10：

N18.0），为行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)的患者。

（二）诊断依据。

既往病史中诊断为慢性肾衰竭、慢性肾脏病5期，行规律腹膜透

析替代治疗。

（三）进入路径标准。

根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南——肾脏病

学分册》、《临床技术操作规范——肾脏病学分册》和《腹膜透析操

作标准规程》进行。

1.诊断符合。

2.此次仅为行腹膜平衡(PET)试验及透析充分性评估(KT/V)入院。

3.入院评估无其它严重并发症和合并症，无需要特殊处理的情况。

（四）标准住院日4-6天。

（五）住院期间的检查项目。

1.必需的检查项目：

①血常规,尿常规，便常规，

②0小时血生化，2小时血肾功和葡萄糖,

③0、2、4小时腹透液肾功和葡萄糖，

④24小时腹透液及24小时尿液肾功、离子全套、葡萄糖

⑤24小时腹透液及24小时尿液蛋白定量测定。

2.根据患者病情可进行的检查项目：

铁代谢评估指标，超敏CRP，降钙素原,IPTH，BNP，胸片，心电图，

心脏彩超等。

（六）治疗方案的选择。

根据腹膜平衡试验结果选择调整腹膜透析治疗方案。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

无

（八）手术日。

无

（九）术后恢复。

无

（十）出院标准。

完成腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)并出具报告，调

整治疗方案。

（十一）变异及原因分析。

存在其它需要处理的并发症或合并症，腹膜平衡试验(PET)及透析

充分性评估(KT/V)不能完成或住院时间需要延长。

二、腹膜透析行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)的临

床路径表单

适用对象：规律行腹膜透析治疗的慢性肾衰竭、慢性肾脏病5期，为行腹膜平衡试验(PET)及透析充

分性评估(KT/V)的患者。

患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：

住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日4-6天

时间住院第1天住院第2-3天住院第4-6天（出院日）

□询问病史及体格检查□上级医师查房□上级医师查房，根据检

□完成病历书写□进行血液、腹透液、尿验报告，平衡试验结果

□向患者及家属或委托人交待液标本的采集及透析充分性报告调整

诊病情、预后及注意事项□交待病情、预后及注意患者腹膜透析治疗方案

疗□签署住院相关文书事项及用药，明确是否出院。

工□了解透析及用药情况□根据检验报告完成平衡□完成出院记录、病案首

作□下达长期临时医嘱试验及透析充分性报告页、出院证明书等

□签署住院相关文书□向患者交代出院后注意

事项

长期医