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急诊科规培考试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、女性，35岁，腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急性腹痛，下列哪

项决定是正确的

A、粘连性肠梗阻不需要手术治疗

B、消化道穿孔不是腹部探查的绝对指征

C、疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗，必须诊断明确后才可手术

D、先有发热的急性腹痛一般是外科急性腹痛，均须手术治疗

E、急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定

正确答案：B

2、急性心肌梗死患者如果发生心室颤动，宜立即进行

A、人工呼吸

B、静脉应用利多卡因

C、非同步直流电除颤

D、同步直流电除颤

E、心外按压

正确答案：C

3、慢性酒精性中毒的震颤性谵妄的临床表现是

A、停酒后出现的急性精神症状群

B、长期饮酒过程中出现的行为改变

C、停酒后缓慢出现的记忆障碍

D、长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

E、长期饮酒过程中出现的记忆障碍

正确答案：A

4、男性，45岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗。此时应首先做哪

项处理

A、快速补液

B、肌注立止血

C、快速输血

D、口服去甲肾上腺素

E、手术止血

正确答案：C

5、女性，36岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热、寒战，排柏油样

便少量。查体：急性病容，巩膜黄染。应考虑是

A、胆道出血

B、出血性胃炎

C、门静脉高压症

D、胃十二指肠溃疡

E、应激性溃疡出血

正确答案：A

6、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是

A、注射多价抗蛇毒血清

B、中医中药治疗

C、注射单价抗蛇毒血清

D、局部清创

E、局部注射胰蛋白酶

正确答案：C

7、哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹

A、河豚鱼中毒

B、有机磷农药中毒

C、安眠药中毒

D、毒蛇咬伤中毒

E、氯化钡中毒

正确答案：C

8、复苏后监护与器官功能支持的重点，除外下列哪一项

A、积极预防CA再发

B、复苏后治疗应围绕降低患者病死率，改善长期生存和神经功能

C、维护患者肺功能及器官和组织的有效灌注，特别是脑灌注

D、及时进行头颅CT检查，排除急性脑血管病变

E、努力寻找引起CA的原因

正确答案：D

9、腹痛时可闻及肠鸣音亢进，气过水声或金属音的多属于

A、梗阻性腹痛

B、炎症性腹痛

C、内出血性腹痛

D、扭转性腹痛

E、穿孔性腹痛

正确答案：A

10、休克时的重要代谢障碍为

A、低渗性脱水，低镁血症

B、低钙，低血糖

C、呼吸窘迫综合征

D、碱中毒，低血钾

E、酸中毒，高血钾

正确答案：E

11、以下对头颈部、胸部、腹部闭合伤的处理，不正确的是

A、肝、脾、肾等实质脏器的挫裂伤，如仅有少量出血，暂时不需要手术

干预时，应留院观察

B、对受伤后出现短暂意识丧失的患者，如头颅CT未发现颅内出血，可

给予出院，无需复查

C、对外伤后腹痛、腹肌紧张的患者，除腹部CT扫描外，还应进行腹腔

穿刺明确有无内脏破裂

D、对于有失血性休克的骨盆环破裂的患者，应立即采用使骨盆环关闭和

稳定的措施

E、“连枷胸”引起反常呼吸时可加垫包扎或肋骨牵引限制胸廓浮动

正确答案：B

12、心跳骤停后，复苏最有效的药物是

A、血管加压素

B、肾上腺素

C、多巴胺

D、去甲肾上腺素

E、阿托品

正确答案：B

13、下列哪项不属于输卵管妊娠破裂或流产的常见体征

A、宫颈外口松，开大容一指

B、子宫稍大稍软

C、子宫有飘浮感

D、阴道后穹隆饱满

E、宫颈明显举痛

正确答案：A

14、针对ARDS的治疗，不包括

A、抗感染

B、糖皮质激素

C、机械通气治疗

D、氧疗

E、合理补液

正确答案：A

15、支气管哮喘发作时不会出现

A、PEF增加

B、RV／TLC％增加

C、FEV1／FVC％下降

D、MMFR降低

E、RV、FRC增加

正确答案：A

16、急性肾衰竭血液透析的指征为

A、少尿4d

B、HCO3-12mmol／L

C、BUN25mmol／L，血钾6．5mmol／L

D、水分潴留过多

E、以上都是

正确答案：E

17、第三产程中，子宫不协调性收缩可造成

A、胎盘粘连

B、胎盘剥离不全

C、胎盘残留

D、胎盘植入

E、胎盘嵌顿

正确答案：E

18、MODS最常见的病因是

A、免疫力低下

B、营养不良

C、吸氧浓度过高

D、严重创伤和感染

E、输液过多

正确答案：D

19、肺炎克雷伯杆菌感染

A、脓臭痰

B、砖红色胶冻样痰

C、粉红色泡沫样痰

D、绿色痰

E、铁锈痰

正确答案：B

20、重度有机磷中毒时