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乳腺癌术后如何防复发转移《转载》

发表者：杜好信(访问人次：1319)

乳腺癌，是严重威胁妇女健康和生命的恶性肿瘤，其发病率已列居女性恶性肿瘤的首

位，并呈逐年上升趋势，被寓为女性“第一杀手”。尽管治疗方法有所进步，但远期生

存率并未得到明显改善，复发和转移是其主要原因、.关键的因素。防止或阻断复发转移是

提高临床疗效的关键。

乳腺癌手术后的中医药调治很重要，中医药的作用，能从整体上调节机体的功能，平衡机体

的阴阳盛衰，达到增强体质，提高机体免疫力和抗癌能力。中医药治疗，作为乳腺癌综合治

疗的组成部分，与手术、放疗、化疗等方法结合，有助于进一步消除残余癌细胞及其毒素影

响，增强机体免疫力，提高治愈力，降低复发力，延长生存期和生存质量。

据实验资料表明：

中医药具有调整机体因癌症造成的功能损害和代谢紊乱；消除因手术、放疗、化疗所产生的

毒副作用；加强放疗、化疗的效果，提高机体免疫功能，预防术后扩散和转移；中医药兼有

抗癌、扶正双相调节作用。

中医药的调治，是根据辨证施治的精神，和标本兼顾的原则进行的。

对于早期病例，以祛邪攻坚为主，多选用露蜂房、八角莲、山慈姑、石见穿、龙葵等；对于

年老体弱的，以扶正培元为主，多选用十全大补汤加减；对于正虚邪实的，可用攻补兼施法；

手术后，有气虚不足、神疲乏力症状的，用益气健脾法治疗，用香砂六君、补中益气等加减；

放疗、化疗后，有阴虚内热、口干舌燥症状的，用养阴清热法治疗，用生地、玄参、石斛、

沙参、黄精、知母等，有气机逆乱、恶心、头晕、乏力、纳呆等症状的，用止呕降逆、和胃

理气法治疗，如用旋复花、代赭石、苏梗、姜半夏、白术、左金丸等；有白细胞、血小板降

低的，用滋补肝肾法，并加用血肉有情之品调治，如熟地、丹参、黄精、桑椹、龟板、鹿角、

必甲等；术后淋巴结转移的，应在放化疗的同时，辅以化痰软坚、祛瘀解毒的中药治疗，如

小金丹、醒消丸等；术后患侧手臂经络瘀阻、肿胀不适的，需加用活血祛瘀、舒筋通络中药，

配合外敷药物，可减轻臂肿；术后骨转移，如用杜仲、虎杖、川断、莪术；肺转移、胸水，

加鱼腥草、莱菔子、野百合、葶苈子、百部等。

近年，随着中西医结合研究工作的开展，传统的中医辨证论治与辨病论治结合，选用针对癌

肿的解毒化瘀中草药，和提高体质的扶正补益中药合用，对乳腺癌手术后的治疗取得了较好

的疗效。

有资料表明：不少清热解毒中药具有较广的抗菌谱，能抑制多种细菌、病毒，和消除其毒素

的作用。扶正补益中草药，具有提高血象，加强细胞免疫功能，改善机体免疫状态，增强机

体对外界恶性刺激的抵御能力和反突变能力。

所以，还需要注意二点：

一是要及早服用中药，一般在手术后一周便可服用。二是要注意身心防护，需要心情舒畅，

勿忧勿虑，戒急戒躁，保持平稳、乐观、愉快的情绪；适量营养，避免高糖、高脂饮食，低

盐少钠，忌食辛辣，戒烟戒酒，多食新鲜蔬菜水果；定期（0.5~1年）复查，除必要的胸片、

肝区超声检查，以及血象检查外，对侧乳房亦属检查的内容，因乳癌患者的对侧乳房，患癌

的机率比普通妇女为高。

2．乳腺癌防护

大力开展乳腺癌的科普宣传教育，普及乳腺癌的防治知识，积极推广和介绍乳腺癌自我检查

法，做到乳房恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗。虽然，乳腺癌的病因、病理机制尚未明

了，但乳腺癌发病的相关因素很多，应尽力防避。

有乳腺癌家族史；患过单侧乳癌；有囊性增生病病史；高龄未婚；35岁以后生育；独身妇

女；终身未育等属乳腺癌高危人群的妇女，应在坚持自我检查乳房的同时，定期去医院检查

和随访。发现有乳房疼痛、结节性肿块、乳头溢液、乳头瘙痒糜烂、乳头内陷、上抬等异常

情况，应早去医院做进一步检查与治疗。发生乳腺癌的年龄高峰在绝经期前后，故对于更年

期的乳腺增生病患者，更应积极防治与随访检查。据研究资料和临床清况表明，精神情绪、

工作条件、生活环境等因素与乳腺癌的发生有相当的关系。因此，保持精神愉快，情绪稳定，

注意工作、生活的调摄，防止过度的劳累和精神紧张，注意劳逸结合和自我调摄是十分重要

的。饮食的调摄亦应注意，宜多进纤维植物性蛋白与疏菜、水果，减少动物性脂肪、限制糖

类摄入，提倡中年妇女参加一定的社交、文体活动，防止过度肥胖。遵循女子婚嫁生育的生

理规律，30岁以上未婚女子已属乳癌的高危人群，故主张女大当嫁，反对独身。婚后生育

不可太迟，有资料表明：35岁以后生育的妇女，乳癌发生率增高四倍，因此婚后的生育切

忌在35岁以后。哺乳能降低乳腺癌的发病率，故主张生育后自行哺乳，一般需喂乳8～10

月。患甲状腺肿块、或长期应用激素、避孕