2023初级护师《基础护理》考点精编-给药 .pdfVIP

(一)按医嘱要求准确给药

对有疑问的医嘱应及时向医生提出，不可盲目执行医嘱，也不可擅自更改医嘱。

(二)严格执行查对制度

“三查”：指操作前、操作中、操作后均须进行查对。

“八对”：核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间和有效期。

影响药物作用的因素

影响药物作用的因素——机体方面

1.生理因素：年龄、女性“三期”。

2.病理因素：肝、肾功能。

3.心理、行为因素。

影响药物作用的因素——药物方面

1.药物剂量：一般而言，剂量愈大，药物在体内的浓度愈高，作用也就愈强。

2.药物剂型：液体制剂比固体制剂吸收快

3.给药的途径与时间

4.联合用药

取药、配药和发药的方法

1.取药

①固体药：用药匙取，用纸包好。

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②液体药：用量杯取，不同药液，倒入不同药杯，中间洗净量杯。

③药液不足1ml，用滴管取。

④油剂：滴入装有冷开水的药杯。

2.配药

①根据服药本摆药。

②先配固体药，再配水剂。

③数种药片可放在同一药杯内；多种药液分别放置在不同药杯中。

④全部药物配完后，重新查对一次，然后再请另一护士查对后方可发药。

3.发药

双人核对发药。

因故不能服药者，将药带回，做好交接班。

病人服药之后方可离开。

危重病人，喂服，鼻饲病人由胃管内注入。

发药过程如有疑问，应重新核对，无误方可。

发药完毕，收回药杯，按规定处理。

口服给药法健康教育

1.健胃药饭前服。

2.助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物，饭后服。

3.止咳糖浆，服后不宜饮水，应最后服用。

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4.磺胺类药和解热药，服后宜多饮水。

5.酸类、铁剂，用饮水管吸取药液，服药后漱口。

6.强心苷类药物，脉率应大于60次/分。

7.抗生素类药物用准时服药。

超声雾化吸入法的目的

湿化气道、改善通气

祛痰【α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸】

解痉【氨茶碱、沙丁胺醇】

消炎【地塞米松、庆大霉素等】

治疗肺癌

注射原则

严格执行无菌操作和消毒隔离制度：注射点为中心向外呈螺旋形涂擦，直径在5cm

以上；

严格三查八对；

选择合适的注射器和针头、注射部位；

注射药物现配现用；

注药前查回血；

减轻疼痛的技术——两快一慢。

各种静脉注射法

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静脉注射失败的常见原因

(1)针头未刺入血管内，刺入过浅，或因静脉滑动，针头未刺入血管，表现为抽

吸无回血，推注药液局部隆起、疼痛。

(2)针头(尖)斜面未完全进入血管内，即针头斜面部分在血管内，部分尚在皮

下，表现为可抽吸到回血，但推注药液可有局部隆起、疼痛。

(3)针头(尖)刺破对侧血管壁，即针头斜面部分在血管内，部分在血管外，表

现为抽吸有回血，部分药液溢出至深层组织。

(4)针头斜面穿透对侧血管壁，即针头刺入过深，穿透下面的血管壁，表现为抽

吸无回血，药液注入深层组织。

提高静脉穿刺成功率的方法

1.肥胖者：正面刺入，角度稍大；

2.消瘦者：固定后正面或侧面刺入；

3.水肿者：压迫局部，驱散水分后刺入；

4.脱水者：局部热敷、按摩，显露血管后刺入；

5.老年者：上下固定静脉后于上方刺入。

青霉素过敏试验结果判断

(1)阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。

(2)阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm，或周围出现伪足、有

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痒感。严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至出现过敏性休克。

青霉素过敏试验皮试结果阳性的处理

1.禁用青霉素；

2.告知本人及其家属；