内风湿护理查房.pptx

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内风湿护理查房

目录

contents

内风湿疾病概述

内风湿护理的重要性

内风湿患者的日常护理

内风湿患者的药物治疗与注意事项

内风湿患者的病情监测与评估

内风湿患者的康复与自我管理

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内风湿疾病概述

类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,以关节炎症和滑膜增生为特征,导致关节疼痛、肿胀和僵硬。

定义

RA可影响多个关节,导致关节畸形和功能丧失,并可能伴有疲劳、体重减轻、发热等症状。

特点

RA具有家族聚集性,遗传因素在发病中起重要作用。

如感染、内分泌失调、免疫紊乱等环境因素也可能诱发RA。

环境因素

遗传因素

关节疼痛、肿胀、僵硬,活动受限。

关节症状

系统症状

关节外表现

如疲劳、体重减轻、低热等。

如类风湿结节、血管炎等。

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内风湿护理的重要性

预防关节畸形

类风湿关节炎患者的关节容易发生畸形,通过正确的护理措施,如保持关节功能位、定期进行关节活动等,可以预防关节畸形。

预防感染

由于类风湿关节炎患者长期服用免疫抑制剂,容易感染细菌、病毒等,因此护理中应注意预防感染,保持室内空气流通,避免接触感染源。

预防心血管疾病

类风湿关节炎患者容易发生心血管疾病,如动脉粥样硬化、高血压等,因此护理中应注意监测患者的心血管状况,及时发现并处理问题。

通过有效的护理措施,如冷敷、热敷、按摩等,可以缓解患者的疼痛症状,提高生活质量。

减轻疼痛

类风湿关节炎患者的睡眠质量往往较差,可以通过调整睡眠环境、放松心情等方式促进睡眠。

促进睡眠

通过与患者的交流和鼓励,增强其对治疗的信心和自我管理能力,从而改善生活质量。

增强自信心

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内风湿患者的日常护理

根据病情和医生的建议,适当调整饮食习惯,增加高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物摄入。

饮食调整

减少盐的摄入,以减轻水肿和高血压的症状。

控制盐摄入

避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重关节疼痛和炎症。

避免刺激性食物

适当多喝水,保持身体水分,有利于减轻关节僵硬和疼痛。

多喝水

适当运动

休息与制动

正确使用药物

定期复查

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在医生的建议下,进行适当的运动,如散步、太极拳等,以增强肌肉力量和关节灵活性。

在急性发作期或关节疼痛严重时,应适当休息,避免过度活动关节,以免加重病情。

按时按量服用医生开具的药物,不要随意停药或更改剂量。

定期到医院进行复查,以便及时了解病情变化和治疗效果。

04

内风湿患者的药物治疗与注意事项

用于缓解疼痛和减轻炎症,如布洛芬和萘普生。

非甾体抗炎药(NSAIDs)

用于控制炎症和疼痛,如泼尼松和地塞米松。

糖皮质激素

用于调节免疫系统,如甲氨蝶呤、环孢素和雷公藤多苷。

免疫抑制剂

针对特定免疫反应的靶向药物,如抗肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂。

生物制剂

如恶心、呕吐、胃痛等,可选择饭后服药或使用胃黏膜保护剂。

胃肠道不适

肝肾损伤

骨髓抑制

感染风险增加

定期监测肝肾功能,必要时调整药物剂量或停药。

定期检查血常规,发现异常及时处理。

注意保暖,避免与感染源接触,必要时使用预防性抗生素。

05

内风湿患者的病情监测与评估

记录体温和体重

监测体温和体重的变化,以评估病情活动度和全身状况。

影像学检查

通过X线、超声等影像学检查,观察关节病变情况,评估关节损害程度。

实验室检查

定期进行血液检查,包括血沉、C反应蛋白、类风湿因子等指标,以评估病情活动度和治疗效果。

观察症状

观察患者的关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,以及晨僵、疲劳等全身表现。

采用疼痛评分量表,如VAS评分或NRS评分,评估患者的疼痛程度,了解病情对生活质量的影响。

疼痛评估

评估患者的关节功能,如关节活动度、握力、步态等,了解患者的生活自理能力和工作能力。

功能评估

通过评估患者的整体健康状况,了解患者的生理、心理和社会适应状况,为制定个体化护理计划提供依据。

健康状况评估

通过评估疾病活动度指标,如DAS28评分或SLEDAI评分,了解病情的活动度和治疗效果。

疾病活动度评估

A

B

C

D

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内风湿患者的康复与自我管理

通过物理疗法、运动疗法等手段,帮助患者恢复关节功能和日常生活能力。

康复训练

减轻疼痛、改善关节活动度、提高生活质量,预防关节畸形和残疾。

意义

技巧

学习正确的姿势和体位、进行适当的关节保护、避免过度使用关节。

工具

使用辅助器具如拐杖、轮椅等,以减轻关节负担。

护理

定期进行护理评估,调整康复计划,关注患者的心理状态和生活质量。

支持

提供社会和家庭支持,鼓励患者积极参与社交活动,提高自信心和应对能力。

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