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天津2016年主治医师微生物检验技术考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、患者男性，62岁，胸闷伴头晕2天，无晕厥。查体：双肺呼吸音清，未闻及

干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。心电图示心率42次/分，P

波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS波时限为0.16秒，急诊正确的

处理是

A．肾上腺素B．麻黄碱

C．异丙肾上腺素

D．同步直流电复律E．氨茶碱

2、以糖皮质激素治疗休克是针对

A．疏通微循环，扩张小血管

B．稳定细胞膜和细胞器

C．阻断儿茶酚胺的有害作用

D．增强肝的解毒功能

E．加强心肌收缩力

3、下列创伤性休克的临床表现中，错误的是

A．皮肤湿冷

B．CVP＜5mmHg或PAWP＜8mmHg

C．尿量＜0.5ml/(kg·h)，心率＞100bpm

D．收缩压下降(＜90mmHg，或较基础血压下降大于40mmHg)

E．脉压增加

4、ED50是

A．引起50%动物有效的剂量

B．引起动物有效的药物剂量的50%

C．引起50%动物中毒的药物剂量

D．引起50%动物死亡的剂量

E．以上均不是

5、电复律和电除颤的适应证包括

A．各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常

B．严重电解质紊乱引起的室性心动过速

C．房颤发牛前心室率慢，疑诊病态窦房结综合征

D．洋地黄中毒引起的室颤

E．不能耐受预防复发的药物治疗的房颤

6、患者女性，78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，

体温39℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，

尿量50ml。实验室检查：pH7.230，PaO268mmHg，PaCO224mmHg，BE-12mmol/L，

K+5.0mmol/L，血肌酐218μmol/L，血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察

尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是

A．0.5ml/(kg·h)B．1.0ml/(kg·h)

C．1.5ml/(kg·h)D．2.0ml/(kg·h)

E．2.5ml/(kg·h)

7、Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病

A．弥漫性肺间质纤维化

B．肺炎

C．肺水肿

D．慢性阻塞性肺疾病

E．急性呼吸窘迫综合征

8、患者男性，50岁，劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含

服硝酸甘油缓解，硝酸甘油多采用舌下含服的原因是

A．舌下给比口服小的剂量即可有效

B．舌下给药后被肝脏迅速代谢

C．舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收

D．口服给药可直接进入全身循环

E．以上均不是

9、判定急性胰腺炎严重程度的评分可用

A．Ranson评分B．Ramsay评分

C．SOFA评分D．LODS评分

E．SAPS评分

10、以神经毒素致病的细菌是

A．伤寒沙门菌B．霍乱弧菌

C．破伤风杆菌D．乙型溶血性链球菌

E．脑膜炎奈瑟菌

11、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确

A．肺微血管壁通透性增加

B．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留

C．通气/血流比值失调

D．肺间质水肿

E．肺泡萎陷

12、男性，16岁，自幼有心脏杂音。体检：胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震

颤，该处尚可闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导。P2几乎消失，该

病例发生心力衰竭时属于哪项机制

A．右心室容量负荷过重

B．左心室容量负荷过重

C．心脏舒张受限

D．机械性肺淤血状态

E．右心室后负荷过重

13、急性应激期间，神经内分泌对代谢的影响，错误的说法是

A．急性损伤早期(12～36小时)，机体代谢常处于抑制状态

B．创伤后的高血糖素增加了肝和组织糖异生/糖酵解及脂解

C．应激后的3～5天出现高分解代谢的峰期

D．糖皮质激素