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2024-01-31
儿科护理培训课件：儿童癔症的护理支持
目
录
CONTENCT
儿童癔症概述
儿童癔症患者护理需求评估
护理支持策略制定与实施
并发症预防与处理措施
营养支持与饮食调整建议
康复期护理支持策略
01
儿童癔症概述
定义
发病原因
儿童癔症是一种由心理因素引起的精神障碍，主要表现为分离性障碍和转换性障碍。
儿童癔症的发病与心理社会因素有关，如家庭不和、教育方法不当、父母过度溺爱或过度保护等。同时，儿童的性格特点和遗传因素也可能与发病有关。
临床表现
儿童癔症的临床表现多样，包括分离性遗忘、分离性漫游、情感爆发、假性痴呆、双重或多重人格等。此外，还可能出现转换性症状，如痉挛发作、肢体瘫痪、站立不能等。
分型
根据临床表现，儿童癔症可分为分离性障碍和转换性障碍两种类型。其中，分离性障碍主要表现为精神症状，而转换性障碍则主要表现为躯体症状。
诊断标准
儿童癔症的诊断主要依据临床表现和病史。医生需要详细询问病史，了解症状的发生、发展和演变过程，同时进行全面的体格检查和精神状态评估。
鉴别诊断
儿童癔症需要与其他精神疾病进行鉴别诊断，如癫痫、精神分裂症、抑郁症等。这些疾病与儿童癔症在临床表现上有相似之处，但发病机制和治疗方法不同。
儿童癔症的预后因个体差异而异。一般来说，经过及时的心理治疗和家庭干预，大多数患儿的症状可以得到缓解或消失。但部分患儿可能因病情迁延不愈而影响正常的生活和学习。
预后
影响儿童癔症预后的因素包括病情的严重程度、治疗是否及时、家庭环境和社会支持等。同时，患儿的性格特点、心理素质和应对方式也会对预后产生影响。
影响因素
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儿童癔症患者护理需求评估
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生命体征监测
营养与饮食
睡眠与休息
疼痛与不适
了解患者的睡眠质量，创造舒适的睡眠环境。
评估患者的营养状况，提供合适的饮食建议。
定期测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压等。
询问患者是否有疼痛或其他不适感，及时采取措施缓解。
情感状态
认知功能
应对能力
家庭与社会关系
观察患者的情绪变化，了解是否有焦虑、抑郁等心理问题。
评估患者的注意力、记忆力、思维能力等认知功能。
了解患者面对疾病和治疗时的应对方式和能力。
了解患者的家庭背景和社会关系，评估其对疾病的影响。
了解患者家庭的经济状况、家庭氛围和家属对患者的关心程度。
了解患者所在学校的环境、老师和同学对患者的态度等。
评估患者所能获得的医疗资源和服务质量。
了解患者所能享受的社会福利政策和相关支持。
家庭支持
学校环境
医疗资源
社会福利与政策
紧急问题
关键问题
一般问题
潜在问题
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04
如生命体征不稳定、剧烈疼痛等需要立即处理的问题。
如心理问题严重、家庭支持不足等对疾病康复有重要影响的问题。
如轻度不适、营养不足等需要关注但优先级较低的问题。
如可能出现的并发症、社会适应困难等需要预防的问题。
03
护理支持策略制定与实施
确保准确用药
观察药物反应
做好药物宣教
按照医嘱给予患儿正确的药物剂量，严格控制用药时间和方式。
密切观察患儿用药后的反应，及时向医生报告异常情况。
向患儿及家长讲解药物的作用、副作用及注意事项。
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与患儿建立亲密、信任的关系，消除其紧张、恐惧心理。
针对患儿的具体问题，进行个性化的心理疏导和支持。
通过游戏、绘画等方式，帮助患儿释放情绪，缓解心理压力。
建立信任关系
实施心理疏导
开展游戏治疗
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营造温馨环境
确保安全设施
加强巡视观察
保持病房整洁、温馨，为患儿提供舒适的治疗环境。
检查病房设施的安全性，避免患儿因环境因素而受伤。
定时巡视病房，密切观察患儿的病情变化和需求。
及时沟通病情
提供心理支持
开展健康教育
给予患儿家长必要的心理支持和安慰，缓解其焦虑情绪。
向患儿家长讲解儿童癔症的相关知识、护理技能和预防措施。
与患儿家长保持密切联系，及时沟通患儿的病情和治疗方案。
04
并发症预防与处理措施
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05
深入了解患儿
避免不良刺激
鼓励表达情感
培养兴趣爱好
与患儿建立良好的护患关系，了解患儿的性格特点、兴趣爱好等，以便更好地进行心理干预。
鼓励患儿表达自己的情感和想法，给予积极的反馈和支持。
尽量为患儿创造一个安静、舒适的环境，避免过度刺激和不良暗示。
根据患儿的兴趣爱好，组织一些有益的活动，如绘画、音乐等，以转移患儿的注意力。
保持冷静，避免过度刺激患儿，给予安慰和支持，必要时使用镇静剂。
情感爆发
意识障碍
抽搐发作
运动障碍和感觉障碍
观察患儿的生命体征，保持呼吸道通畅，及时送医治疗。
立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅，避免强行按压肢体，及时送医治疗。
观察患儿的症状表现，及时送医检查和治疗。
密切观察患儿
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