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河北省考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、下列哪种情况需尽早行有创机械通气

A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B．急性心源性肺水肿C．OSAS

D．急性呼吸窘迫综合征

E．急性吸入性肺损伤

2、患者男性，32岁，因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室，经检查头颅左

顶头皮裂伤，创口约3cm，左小腿肿胀，头颅CT及左小腿X线片示“左颞硬膜

外血肿，左胫骨骨折”，该患者外伤原因为

A．机械性损伤B．物理性损伤

C．化学性损伤D．生物性损伤

E．挤压伤

3、患者男性，60岁。阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8

年，平时服硝苯地平10mg，每日3次。平时无胸闷及心绞痛。查体：体温36.8℃，

脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。肺听诊无异常，心律齐，腹软，

剑突下压痛(±)，无腹肌紧张，四肢活动正常，病理征阴性。淀粉酶正常。WBC

11×109/L，CK100U/L。床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上

型抬高1.1mV，V1、V2导联ST段压低0.075mV。最可能的诊断为

A．急性胃炎B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎D．急性心肌梗死

E．胃穿孔

4、在应激的高分解代谢期，机体血糖和胰岛素水平变化是

A．高血糖、高胰岛素

B．高血糖、低胰岛素

C．低血糖、高胰岛素

D．低血糖、低胰岛素E．以上都不是

5、患者男性，原有糖尿病病史，本次因“腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天”入

院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求

A．尽量使患者的气道峰压＜30cmH2O

B．尽量使患者的气道平均压＜30cmH2O

C．尽量使患者的气道平台压＜30cmH2O

D．尽量使患者的气道峰压＜40cmH2O

E．尽量使患者的气道平台压＜40cmH2O

6、患者女性，30岁，产后28天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴有头

晕、心慌。妇科检查：子宫大而软，宫口松弛，鲜血自宫腔流出，可见残留的胎

盘组织。应诊断为

A．功能性子宫出血B．月经过多

C．晚期产后出血D．产后出血

E．以上均不是

7、诊断静脉血栓的首选客观检查方法是

A．放射性核素下静脉显影

B．CT造影C．多普勒血管超声检查

D．MR静脉造影

E．肢体电阻抗容积描记

8、患者男性，33岁，被诊断为肺结核半个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需

采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择顺序应是

A．先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星

B．先阿米卡星，后链霉素

C．先卡那霉素，后阿米卡星

D．同时使用卡那霉素和阿米卡星

E．先卷曲霉素，后链霉素

9、以下关于“PIRO”系统的描述，错误的是

A．P为易感因素

B．I为病前基础状态

C．R为炎症反应

D．O为脏器功能受损的依据

E．是脓毒症“分阶段诊断系统”

10、关于心肺脑复苏的原理，描述不正确的是

A．心泵机制是胸外按压的原理之一

B．胸泵机制是胸外按压的原理之一

C．电除颤的瞬间心肌同时去极化，终止了异位兴奋灶及折返环，所有心肌

细胞均处于不应期

D．目前脑复苏的治疗关键为调节内环境和代谢紊乱

E．心肺复苏后，缺血后再灌注所导致的一系列病理生理改变会进一步加重

全脑损害

11、缺氧患者最典型的症状是

A．心率加快B．发绀C．头痛

D．兴奋E．呼吸困难

12、患者女性，68岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，

被送至医院时已不省人事，伴呕吐咖啡样胃内容物，血压达

200/120mmHg(26.0/15.6kPa)，瞳孔右＞左，对光反射消失，应立即进行何种处置

最适宜

A．吸氧B．静注高渗葡萄糖

C．利血平肌内注射

D．6-氨基己酸静滴

E．甘露醇静滴

13、患者男性，52岁，因胸痛1小时就诊当地县医院，拟诊