儿童危重病护理.pptx

儿童危重病护理汇报人：XX2024-02-06

CONTENTS儿童危重病概述儿童危重病护理基本原则常见儿童危重病护理要点儿童危重病护理操作技能儿童危重病心理支持与康复指导儿童危重病护理质量管理与持续改进

儿童危重病概述01

儿童危重病是指威胁患儿生命或可能导致严重后遗症的急性或慢性疾病状态。定义根据病情严重程度和器官功能受累情况，可分为极危重、危重和一般危重三类。分类定义与分类

包括感染、创伤、中毒、窒息、心血管疾病、神经系统疾病、代谢性疾病等。年龄、遗传因素、营养不良、免疫缺陷、基础疾病等。发病原因及危险因素危险因素发病原因

意识障碍、呼吸困难、循环衰竭、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍等。临床表现详细询问病史、全面体格检查、必要的实验室检查和影像学检查等。诊断依据临床表现与诊断依据

治疗原则早期识别、及时干预、多学科协作、个体化治疗方案、积极预防并发症等。预后评估根据患儿病情严重程度、治疗反应、器官功能恢复情况等综合评估。同时，需要关注患儿的心理和社会适应能力，提供必要的康复和支持。治疗原则及预后评估

儿童危重病护理基本原则02

定期为患儿吸痰，保持呼吸道通畅。根据病情调整患儿体位，如头高脚低位等，有利于呼吸。根据患儿病情给予适当浓度的氧气吸入，以改善缺氧症状。及时清除呼吸道分泌物维持适当体位给予氧气治疗保持呼吸道通畅

密切观察患儿心率、血压、呼吸等生命体征变化。根据患儿病情及时补充晶体液、胶体液等，以维持正常血压和心输出量。必要时给予多巴胺、肾上腺素等血管活性药物，以改善循环功能。监测生命体征补充血容量应用血管活性药物维持循环稳定

对患儿进行营养评估，了解营养需求。根据患儿病情选择肠内营养或肠外营养途径。定期监测患儿体重、身长、头围等营养指标，及时调整营养方案。评估营养状况选择合适营养途径监测营养指标确保营养支持

保持患儿皮肤清洁干燥，预防压疮等并发症。加强基础护理严格无菌操作监测重要脏器功能进行各项护理操作时严格遵守无菌原则，预防院内感染。密切观察患儿心、肺、肝、肾等重要脏器功能变化，及时发现并处理并发症。030201预防并发症发生

常见儿童危重病护理要点03

020401持续监测患儿的生命体征，包括呼吸、心率、体温和血氧饱和度等。及时清除呼吸道分泌物，确保患儿能够顺畅呼吸，必要时给予吸氧或机械通气支持。为患儿提供充足的营养和水分，维持其正常生理功能。03根据医生医嘱，给予患儿抗生素、抗病毒药物等，控制感染。密切观察病情合理用药营养支持保持呼吸道通畅重症肺炎护理

立即清除呼吸道异物和分泌物，保持头高脚低位，有利于呼吸。根据患儿病情给予合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。对于严重呼吸衰竭的患儿，需给予机械通气支持，确保患儿呼吸功能。持续监测患儿的生命体征和呼吸状况，及时调整治疗方案。保持呼吸道通畅氧疗护理呼吸支持密切观察病情变化急性呼吸衰竭护理

保持患儿安静，避免哭闹和剧烈运动，以减少心脏负担。根据医生医嘱给予患儿利尿剂，排出体内多余水分，减轻水肿。给予患儿适当的血管活性药物，以改善心脏功能和血液循环。持续监测患儿的生命体征和心功能状况，及时调整治疗方案。减轻心脏负荷利尿剂应用血管活性药物应用密切观察病情变化急性心力衰竭护理

给予患儿脱水剂、利尿剂等药物治疗，以减轻脑水肿和降低颅内压。为患儿提供充足的营养和水分，以维持其正常生理功能和促进恢复。及时清除呼吸道分泌物和呕吐物，防止窒息和吸入性肺炎的发生。持续监测患儿的生命体征和神经功能状况，及时发现并处理并发症。保持呼吸道通畅降低颅内压营养支持密切观察病情变化严重颅脑损伤护理

儿童危重病护理操作技能04

气管插管与机械通气操作熟练掌握气管插管技术包括经口、经鼻气管插管，了解不同年龄段儿童的气管解剖特点。机械通气参数设置与调整根据儿童病情和生理特点，合理设置呼吸机参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。呼吸机相关性肺炎的预防严格执行手卫生、口腔护理等措施，降低呼吸机相关性肺炎的发生率。

03并发症的预防与处理了解中心静脉置管相关并发症，如感染、血栓形成等，并采取相应的预防措施。01中心静脉置管技术掌握不同途径的中心静脉置管方法，如颈内静脉、锁骨下静脉等。02血流动力学监测通过中心静脉压、有创动脉压等监测手段，实时评估儿童的血流动力学状态。中心静脉置管与血流动力学监测

123了解连续性血液净化技术的原理，掌握其适应症和禁忌症。连续性血液净化的原理与适应症熟练掌握连续性血液净化技术的操作流程，关注护理要点，如抗凝剂的使用、滤器的更换等。操作流程与护理要点密切观察连续性血液净化过程中的并发症，如低血压、凝血异常等，并及时处理。并发症的观察与处理连续性血液净化技术应用

急救药物的种类与适应症01了解儿童常用急救药物的种类、适应症和使用方法。药物剂量与用法02根据儿童年龄、体重和