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临床护理路径在前列腺增生手术患者围术期护理中的运用效果探讨

临床护理路径在前列腺增生手术患者围术期护理中的运用效果探讨--第1页

发布时间：2022-06-23T06:05:11.712Z来源：《医师在线》2022年9期作者：周利

[导读]目的：分析临床护理路径在前列腺增生手术患者围术期护理中的运用效果。

周利

内江市威远县人民医院

[摘要]目的：分析临床护理路径在前列腺增生手术患者围术期护理中的运用效果。方法：从2020年4月-2021年12月，我院行手术治疗的

前列腺增生患者中抽取90例，随机数表法分为对照组（45例，基础护理）、试验组（45例，临床护理路径干预），统计2组的治疗效果。结

果：和对照组相比，试验组膀胱冲洗时间、留置导尿时间、住院时间更短，生活质量评分、并发症发生率更低，护理满意度更高

（P0.05）。结论：在前列腺增生手术患者围术期应用临床护理路径效果确切，能减少术后并发症，缩短康复时间，值得推广。

关键词：前列腺增生；围术期；临床护理路径

前列腺增生是临床上的一种常见病，主要表现为尿急、尿频、排尿困难等，给患者的工作和生活带来诸多不便。针对该疾病，目前多

采用手术治疗，由于部分患者为老年人，受机体影响，术后易出现并发症，影响术后恢复。报告显示，在患者围术期加强护理干预，能够

提高手术效果，提升护理质量[1]。本文以我院90例前列腺增生患者为对象，探讨了临床护理路径的应用要点和效果，报告如下。

1资料和方法

1.1资料从2020年4月-2021年12月，我院行手术治疗的前列腺增生患者中抽取90例，随机数表法分为2组。试验组45例中，年龄最小47岁，

最大77岁，平均（60.35±1.58）岁；病程最短4个月，最长3年，平均（1.65±0.21）年；对照组45例中，年龄最小48岁，最大77岁，平均

（60.36±1.60）岁；病程最短5个月，最长3年，平均（1.63±0.19）年。比较发现，2组上述资料差异不明显（P0.05）。

1.2纳入和排除标准（1）纳入标准：均经影像学检查确诊，伴有夜尿增多、尿不尽等症状，符合手术指征；资料完整，签署知情同意书。

（2）排除标准：既往前列腺手术史；前列腺癌；心肺功能异常；依从性差等。

1.3方法

1.3.1对照组采用常规护理，带领患者进行术前检查，包括血常规、凝血功能等，告知患者术前禁饮、禁食的时间；术后观察患者病情，遵

医嘱处理并发症。

1.3.2试验组采用临床护理路径干预，具体包括：（1）入院当天，带领患者熟悉病房，讲解注意事项、规章制度，介绍主治医师，消除患

者对医院环境的陌生感。宣讲疾病知识，介绍术前检查的项目和重要性，提高患者的配合度。对于排尿困难的患者，指导如何在床上排

尿。（2）手术前1d，利用各种形式向患者介绍手术过程、成功案例等，提高手术认知。由于病变位置特殊、隐私，患者容易出现心理障

碍，护理人员应加强心理疏导，减轻心理负担，提高睡眠质量。叮嘱患者正确饮食，指导如何腹式呼吸、收缩肛门。（3）手术当天，调整

手术室温湿度，帮助患者取合适体位，做好保暖工作，防止术中出现低体温；术中密切监测患者体征，严格控制生理盐水的温度和湿度。

术毕送至病房，去枕平卧，6h后转为半卧位。加强巡视力度，给予吸氧，妥善固定引流管，防止引流管堵塞、扭曲。（4）术后1-3d，观察

引流液的颜色、出入量，及时更换引流袋；询问患者是否出现下腹憋胀和排尿情况，及时发现尿潴留；指导患者科学饮食，每天饮水

1000mL。指导患者适当锻炼，如咳嗽训练、腹肌收缩等，让家属按摩患者肌肉，促进血液循环。（5）术后4d，鼓励患者尽早下床，叮嘱

多吃维生素丰富、高蛋白食物，询问是否有便秘，对排尿困难患者，顺逆时针按摩腹部或热敷，必要时药物处理。（6）出院前1d，叮嘱患

者不要剧烈运动，戒烟酒，注意尿液颜色的变化，发现异常后即刻就医，术后2个月禁止骑自行车、性生活。

1.4观察项目（1）临床指标：膀胱冲洗时间、留置导尿时间、住院时间和生活质量评分，其中生活质量评分用QOL量表判定，总分10分，

越低说明生活质量越好。（2）并发症：尿失禁、膀胱痉挛、出血、感染。（3）护理满意度：使用自制调查问卷评定，分为非常满意、基

本满意和不满意3个级别。

1.5统计学处理采用SPSS25.0软件，对文中数据进行处理。临床指标属于计量资料，并发症、护理满意度属于计数资料。组间比较时，前

者行t检验，计算标准差；后者行χ2检验