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2024CSCO淋巴瘤诊疗指南-BTK抑制剂更新要点解读(全文)--第1页
2021CSCO淋巴瘤诊疗指南-BTK抑制剂更新要点解读(全文)
一、2021CSCO淋巴瘤指南更新BTK抑制剂要点解读[1]
套细胞淋巴瘤(MCL)
2021版的CSCO淋巴瘤指南中MCL部分BTK抑制剂内容更新主要聚焦
在复发难治MCL治疗,I级推荐增加了奥布替尼作为挽救治疗(2A类证
据),且注释里面同样增加了奥布替尼。III级推荐中新增了伊布替尼+维
奈托克(2B类证据)。
慢性淋巴细胞性白血病(CLL)
2021版的CSCO淋巴瘤指南中CLL部分BTK抑制剂的内容更新如下:
•初始CLL治疗
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目前BTK抑制剂仍为初始CLL患者一线治疗的优选推荐;在有治疗指征,
且有del(17p)/p53基因突变的I级推荐中增加“泽布替尼”;在有治疗指征,
且无del(17p)/p53基因突变的患者人群中,新增BTK抑制剂单药/联合
治疗。
•复发难治CLL治疗
I级推荐新增了“泽布替尼、奥布替尼(2B类证据)”两种中国原研药物。
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弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)2021版的CSCO淋巴瘤指南中DLBCL
部分BTK抑制剂内容更新聚焦在复发难治DLBCL治疗,增加了复发难治
处理策略,II级推荐新增了BTK抑制剂单药/联合方案用于不符合移植条
件的初次复发/进展及≥2次复发/进展的患者(2A类证据)。
注释:复发难治患者推荐选择其他与CHOP无交叉耐药的药物即二线方案
化疗或个体化方案。嵌合抗原受体(CAR)-T细胞治疗及西达本胺、伊布
替尼、泽布替尼、奥布替尼、维布妥昔单抗、PD-1单抗、XPO抑制剂、
BCL-2抑制剂等新药单用或联合治疗亦体现出初步疗效。
原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)
2021版的CSCO淋巴瘤指南中PCNSL部分BTK抑制剂内容更新聚焦在
复发难治PCNSL治疗,II级推荐新增了BTK抑制剂±化疗(2B类证据)
用于既往接受全颅脑放疗和既往接受大剂量甲氨蝶呤全身化疗,无放疗史
的患者。
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注释:我国两种原研BTK抑制剂,泽布替尼、奥布替尼也有望在PCNSL
治疗中显示疗效。
二、中国原研新药奥布替尼获指南推荐深度解读
BTK抑制剂是此次指南更新的亮点之一。其中,奥布替尼作为中国原
研新药,获2021CSCO淋巴瘤诊疗指南大力推荐用于多种B细胞淋巴瘤
的治疗。接下来,CCMTV将带您解析奥布替尼进入指南推荐背后的循证
研究支持。
•R/RCLL/SLLII期研究必威体育精装版数据精彩亮相,CR率进一步获得提升
奥布替尼治疗R/RCLL/SLL患者的多中心II期临床研究,共入组80例R/R
CLL患者,中位随访至25.6个月,ORR提高至93.9%,其中CR/CRi
提高至21.3%与其他BTK抑制剂相比,奥布替尼治疗R/RCLL/SLL达到
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