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2020年第十八节颅骨骨折病人的护理

一、A1

1、颅底骨折诊断的主要依据是

A、异常活动

B、畸形

C、临床表现

D、磁共振

E、B超

2、颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

B、一侧瞳孔放大，对光反射迟钝

C、一侧瞳孔散大，对光反射消失

D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝

E、双侧瞳孔散大，对光反射消失

3、头部外伤患者鼻腔流出血性液体，眼睑青紫，结膜下出血，嗅觉丧失，该患者损伤的部位是

A、面部软组织损伤

B、颅盖骨骨折

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

二、A2

1、患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血。鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下

降，可考虑

A、鼻出衄

B、颅前窝骨折

C、脑损伤

D、颅中窝骨折

E、眼球损伤

2、成人男性，头部被人用木棍击伤，无昏迷，呕吐，X线检查发现颅盖骨折，凹陷0.3cm，其处理时的措

施为

A、呋塞米

B、50％葡萄糖注射

C、甘露醇快速注射

D、手术复位

E、可不做特殊处理

3、患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，

脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重

要的治疗是

A、遵医嘱用药

B、降低血压

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C、严密观察意识情况

D、减轻脑水肿，降低颅内压

E、预防压疮及躁动时意外损伤

4、患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征平

稳。正确的护理是

A、右侧卧位

B、床头抬高15°～30°

C、定时冲洗耳道

D、嘱咐患者用力咳嗽

E、耳道内滴抗生素溶液

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】小的凹陷骨折需经X线摄片才能发现。凹陷骨折的骨片陷入颅内，使局部脑组织受压或合并

有颅内血肿，临床上出现相应的症状和体征。故该题最佳选项为C。

【该题针对“第十八节-颅骨骨折病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】E

【答案解析】两侧瞳孔迟发性的散大、对光反应消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去功能，是

濒临死亡的征象。故临终状态的瞳孔表现是E。双侧瞳孔时大时小，变化不定，对光反射消失，伴眼球运动

障碍（如眼球分离，同向凝视）常是脑干损伤的表现；伤后立即出现一侧瞳孔散大，是原发性动眼神经损

伤所致；伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小，继之进行性散大，并且对光反射减弱或消失，是小脑幕切

迹疝的眼征。

【该题针对“第十八节-颅骨骨折病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】C

【答案解析】

颅底骨折的临床表现

骨折部瘀斑部位脑脊液漏脑神经损伤

位

颅前窝“熊猫眼征”、“兔眼征”鼻漏嗅神经、视神经

颅中窝乳突区耳、鼻漏面神经、听神经

颅后窝耳后及枕下部、咽后壁无少见

【该题针对“第十八节-颅骨骨折病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】

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