临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范 .pdfVIP

一、测体温操作常见并发症的预防与处理二、冰袋冷敷常见并发症的预防和处理三、冰帽降温

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常见并发症预防与处理。

四、热水袋使用常见并发症的预防与处理五、约束带使用时常见并发症的预防与处理六、心肺

复苏操作常见并发症的预防与处理七、皮内注射操作常见并发症的预防与处理。八、肌肉注射

操作常见并发症的预防与处理九、静脉注射操作常见并发症的预防与处理十、静脉输液操作常

见并发症的预防与处理十一、静脉输血操作常见并发症的预防与处理十二、静脉留置针操作常

见并发症的预防与处理十三，PICC置管操作常见并发症的预防与处理十四、口腔护理操作常见

并发症的预防与护理十五、鼻饲法常见并发症的预防与护理十六、氧气吸入操作常见并发症的

预防与处理十七、雾化吸入操作常见并发症的预防与处理十八、吸痰操作常见并发症的预防与

处理十九、导尿术操作常见并发症的预防与处理二十、大量不保留灌肠操作常见并发症的预防

与处理二十一、膀胱冲洗操作常见并发症与处理。

二十二、呼吸机治疗常见并发症的预防与处理二十三、电除颤操作并发症的预防与处理二十四、

胸腔闭式引流常见并发症的预防与处理二十五、胰岛素注射操作常见并发症的预防与处理二十

六、洗胃法操作常见并发症的预防与处理二十七、引流管护理常见并发症预防与处理二十八、

造口护理常见并发症的预防与处理

一、测体温操作常见并发症的预防与处理

（一）、体温表破损

预防：

1、护士测体温前，检查体温表的质量。

2、患者神志清晰者，嘱患者不要说话、勿咬破。

3、患者神志不清者，测腋温或者肛温，要有人看管。

处理：

1、检查患者是否吞入水银及口腔粘膜完好程度。

2、即将报告护士长。

3、嘱患者漱口、吐出水银。

4、如有吞入，即将给患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纤维蔬菜

二、冰袋冷敷常见并发症的预防和处理

（一）皮肤冻伤

预防：

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1、向患者解释使用冰袋冷敷的目的和方法，取得允许和合作

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2、确认冰袋无破漏。

3、治疗时间为15-30分钟。体温降至39c以下时，取出冰袋。

4、不能持续使用，若需长期使用至少间隔60分钟为宜。

5、加强巡视，观察冰袋有无漏水、冰块有无融化、布袋是否潮湿，必要时及时更换。

6、观察病人用冷情况，特别是意识障碍或者感觉异常的患者，要随时对局部皮肤进行观察和

确认。

7、严格执行交接班制度。

处理：

1、如局部浮现皮肤苍白、青紫应住手使用。

2、记录使用部位、时间、效果、反应。

、冰帽降温常见并发症预防与处理

耳部冻伤

预防：

1、严格嘱使用冰帽。

2、使用时，枕下垫毛巾，注意保护耳廓，勿使头部直接接触冰帽内部

3、每30分钟巡视一次，观察生命体征及面色。

处理：

1、发现冻伤时，及时撤下冰帽，垫软枕。

2、通知值班医生，对症处理。

3、做好耳部保暖措施。

4、上报护士长。

5、安抚家属情绪，做好解释工作。

6、寻觅、检查发生冻伤原因，讨论总结，防止冻伤再次发生。

四、热水袋使用常见并发症的预防与处理

皮肤烫伤

预防：

1、向患者解释使用热水袋的目的和方法，取得允许和合作。

2、确认热水袋有无破损或者栓口密闭不严。

3、根据使用部位的不同确定水温。

4、根据病人的感觉、意识确定水温。对老人、小儿、昏迷、局部感觉麻痹、麻醉未醒

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者，水温不超过50Co

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5、热水袋外面用布套或者用毛巾包裹。

6、热水袋放置位置：用于足部：应放于足部10cm

7、操作前应评估患者的皮肤情况。

8、使用中应随时评估患者的皮肤情况。

9、严格执行交