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临床技能考试骨外科疾病病例分析--第1页
临床技能考试骨外科疾病病例分析
1.骨折
(1)Colles骨折
快速记忆:腕部受伤肿痛畸形+侧面银叉+正面枪刺=伸直型
桡骨远端(colles)骨折
试题编号:58(2015年)
病历摘要
女性,70。跌倒后右腕部疼痛,活动障碍3小时。
患者3小时前走路时不慎跌倒,右手掌着地,伤后即感
右腕部疼痛,活动受限,急诊来院,病程中无昏迷、呼吸
困难,无心悸、气促。既往体健,无高血压、心脏病病史。
无手术、外伤史及药物过敏史,无遗传病家族史。
查体:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP135/70mmHg。
急性痛苦病容,双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率
80次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋
下未触及,移动性浊音(—),骨科专科检查,右腕部肿
胀,呈“枪刺”畸形,右桡骨远端、尺骨茎突压痛(+)。
右腕部正位X线片如图。
要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(两
个以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出扣
分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答案纸上。
临床技能考试骨外科疾病病例分析--第1页
临床技能考试骨外科疾病病例分析--第2页
时间:15分钟
评分标准总分22
分
一、初步诊断3
分
1.右桡骨远端骨折(Colles骨折)2分
2.右尺骨茎突骨折1分
二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分;6
未分别列出各自诊断依据,扣1分)分
1.右桡骨远端骨折(Colles骨折):
(1)老年女性,跌倒外伤史。1分
(2)右腕部肿胀,活动受限,呈“枪刺”畸1分
形,右桡骨远端压痛(+)。
(3)右腕部X线片显示:右桡骨远端骨皮质1分
连续性中断。
2.右尺骨茎突骨折:
(1)老年女性,跌倒外伤史。1分
(2)右腕部肿胀,活动受限,呈“枪刺”畸1分
形,尺骨茎突压痛(+)。
(3)右腕部X线片显示:尺骨茎突骨皮质连1分
续性中断。
三、鉴别诊断
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