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动脉穿刺抽血法操作并发症防与处理--第1页
原因:短时间内在血管同一部位穿刺使血管壁形成多个针孔造成皮下渗血,对
血管解剖不熟悉,盲目进针,造成血管损伤;抽血完毕按压时间及力度不够;
穿刺针头大,引起血肿;穿刺时用力过大,针头穿透血管壁,造成血肿;动脉
管壁厚,易滑动;股动脉抽血后半小时内下床活动;老年病人血管弹性差,脆
性大,凝血功能下降或使用抗凝剂得患者;股动脉穿刺点过高,或反复穿刺并
未正确按压,引起腹腔血肿。
临床表现:
穿刺点皮肤苍白、毛孔增大,皮下肿大边界清楚。次日,皮肤青紫边界不清,水肿
加剧,局部疼痛、灼热、活动受限。如腹腔血肿时患者有休克得表现,丄腹腔穿刺
抽出鲜血。
处理:
1.血肿轻微,应观察肿胀范围有无扩
加强穿刺基本功,提展,若肿胀局限,不影响血流时可
高穿刺技能。暂不行特殊处理;若肿胀加剧或血
2.掌握进针得角度与深流量小于100ml/min,应立即按压穿
度,徐徐进入,防止刺点并同时用硫酸镁湿敷。
穿破动脉与后壁,引2.压迫止血无效可加压包扎或用小沙袋
起出血。压迫止血10分钟。
避免反复穿刺,造成3、血肿发生后24h内冷敷,24h后用
出血不止。烤灯。
4、严重凝血机制障碍者应避免动脉
。
动脉穿刺抽血法操作并发症防与处理--第1页
动脉穿刺抽血法操作并发症防与处理--第2页
、
厂原因:①没有严格执行无菌操作。
②置管时间过长或动脉导管留置期间未作有效消
毒。
③动脉穿刺点未完全结痂前,有污染得液体渗入针
眼。
_____________________丿
临床表现:
穿刺部位皮肤有红、肿、热、痛;严重者有脓肿形成;个别病
人会出现全身得症状:高热。血液与导管培养有细菌生长。
\)
处理:
1、动脉插管得病人,病情稳定后应尽快
预防:拔出动脉导管,如疑有感染立即拔管并
1、穿刺时严格遵守无菌送检。
原则,动脉导管等如有2拔除导管时,穿刺部位严格消毒,切
污染立即更换。
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