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医院感控总结

总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况加以回顾和分析的一

种书面材料，它能使我们及时找出错误并改正，不如我们来制定一份总结吧。那么你真的

懂得怎么写总结吗？以下是小编为大家整理的医院感控总结，希望能够帮助到大家。

医院感控总结1

感控科在医院感染管理委员会领导下，与医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤科

积极协作，在执行医院感染管理的各项规章制度，加强医院感染环节控制，预防医院感染

的发生等方面有一定成效。现将20xx年工作总结汇报如下：

一、工作有计划有总结：

今年召开医院感染管理委员会会议2次，分别就20xx年工作总结、20xx年工作规划

及培训学习计划、防控突发事件等几个内容，专门研究布署，落实相关工作。

二、服务临床：

20xx年修订完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实了各种消毒

隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程，完善了

一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、抗菌药物的合理使用和管理措施、一类手术

抗菌药物应用管理、医疗废物集中处置管理制度及流程、医务人员个人防护措施等。感控

科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

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三、指导临床：

感控科每周不定期对各科室院感工作进行督查，督查后由科室负责人签字，每季度一

次科主任、护士长例会，对全院院感工作进行点评、总结、分析和通报，积极整改，对亮

点予以表扬，每个月在省网对医院感染病例进行数据汇总、网络上报和分析，今年1—11

月共监测手术2395例，其中Ⅰ类切口545例，Ⅱ类切口1842例，Ⅲ类切口8例，围术

期预防用药都能按照要求在术前0．5－2小时内执行。

医院感染率1至11月为0．08%，漏报率为0。开展了NICU的监测，呼吸机相关

肺炎调查病例数0例。环境卫生学监测，今年1—11月份共监测871份，其中空气182

份，物表495份，医务人员手78份，使用中消毒液62份，透析液54份。

四、开展了前瞻性调查和手术部位目标监测：

1至11月对多重耐药菌医院感染监测43例，每周深入科室调查住院病人感染情况，

及时掌握各科室动态，发现问题，及时进行指导防控措施，杜绝了医院感染的暴发。进行

了术后和出院后电话追踪随访。

五、加强消毒灭菌及医务人员手卫生工作

1、遵循消毒隔离与标准预防原则，各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制

度、职业暴露防护制度，各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。

2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作，使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、

呼吸机管道、早产儿暖箱等每日清洁消毒，更换无菌液，用后终末消毒、干燥保存。

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3、落实医院环境卫生监测制度，院感科每季度对重点科室分批监测，普通科室每半

年分批监测，各科室监测登记资料及时、准确，监测结果出现不合格时，积极查找原因，

采取对策、并再次进行复采，确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感

部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。

4、加强卫生安全防护工作，在工作中发生意外者，给与丙总球蛋白、乙肝疫苗注射，

健康体检，保障医务人员安全，尤其加强了标准预防的培训学习。严格手卫生宣传和管理，

在院感培训中以视频形式观看洗手方法及正确性。不定期抽查、抽考医务人员手卫生知识

和洗手方法，医务人员认真执行手卫生规范，不断提高手卫生依从性。

严格执行医院感染病例报告制度和医院感染暴发处置规范，制定了医院感染暴发处置

预案和流程，绝大多数医生都能及时上报院感病例。

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