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一：入院护理

建立良好的护患关系1护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一

印象。

2备好床单元。护送至床前，妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收

集。

3主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,

介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.

4了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况.

5如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等

6鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤

独感。

二晨间护理

1采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。

2腹部手术半卧位（护士摇床至适当高度）。必要时协助患者洗漱，

3晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛，通气等情况,了解肠功能恢复情况，患者活动能力。

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三晚间护理

1整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道，健教。

2根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周，出院后.

四饮食护理

1根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容.

2积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导，调配,卫生，温度，速度

等知识。

3根据病情观察患者进食后的反应。

五排泄护理

1做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥

2留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼.每日会阴护理2次。

六卧位护理

1根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.

2按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰。指导有效咳嗽。

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3加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.

七舒适护理

1患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次。

2生活不能自理者协助更换衣物。

3提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。

4经常开窗通风，保持空气新鲜。

5保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.

6晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.

八术前护理

1给予心理支持.评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项.

2告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.

3如需要给予备皮。

4做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.

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九术后护理

1准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.

2做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。

3密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。

十患者安全管理

1按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录。

2对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带.

3患者外出检查,轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.

十一出院护理

1针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指

导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间，发放爱心联系卡）

2听取患者住院期间的意见和建议.护送患者至电梯口。做好出院登记.

3对患者床单元进行消毒