临床执业医师试题妇产科 .pdfVIP

临床执业医师试题妇产科--第1页

题目1：一名35岁女性患者来诊，主诉月经不调和腹痛。她的月经周期不规律，经量过多，

经期延长。妇科检查显示子宫增大，质地坚实，触诊时有明显的压痛。超声检查显示子宫内

存在多个大小不一的肿块。最可能的诊断是什么？

A.子宫内异位妊娠

B.子宫内胎停育

C.子宫肌瘤

D.子宫内腺肌症

答案解析：选项C是正确答案。

解析：根据患者的症状描述，包括月经不调和腹痛，结合妇科检查结果，子宫增大，质地坚

实，触诊时有明显的压痛，并且超声检查显示子宫内存在多个大小不一的肿块。这些特征与

子宫肌瘤相符。子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成。它通常引起

月经不调和腹痛，并且在妇科检查中可以触及到子宫增大和肿块。

选项A的子宫内异位妊娠通常指胚胎在子宫以外的位置着床，而不会导致子宫内多个肿块。

选项B的子宫内胎停育通常会显示胎芽存在，但停止发育。选项D的子宫内腺肌症通常不

会导致明显的子宫增大和肿块形成。

因此，根据患者的症状、体征和检查结果，最可能的诊断是子宫肌瘤，选项C是正确答案。

题目2：一名28岁女性来诊，主诉不孕已两年。她的月经周期规则，无明显的月经异常。

她有过一次阑尾炎手术的历史。妇科检查显示子宫位置正常，子宫内膜薄。她的伴侣的精液

分析结果正常。最可能的诊断是什么？

A.子宫内异位妊娠

B.子宫内腺肌症

C.子宫粘连

D.卵巢功能不全

解析：选项C是正确答案。

解析：根据患者的症状描述，主诉不孕已两年，结合妇科检查结果，子宫位置正常，子宫内

膜薄。这些特征与子宫粘连相符。子宫粘连是一种子宫内膜和子宫壁之间粘连的病理情况，

可能是由于手术、感染或其他因素引起。它可以导致月经不调、不孕或反复流产等问题。

选项A的子宫内异位妊娠通常指胚胎在子宫以外的位置着床，并不适用于该患者。选项B

的子宫内腺肌症通常指子宫内膜组织异位生长，而不涉及子宫粘连。选项D的卵巢功能不

全通常涉及卵巢功能的减退或停止，而不是子宫粘连引起的问题。

临床执业医师试题妇产科--第1页

临床执业医师试题妇产科--第2页

因此，根据患者的症状、体征和检查结果，最可能的诊断是子宫粘连，选项C是正确答案。

题目3：一名36岁女性来诊，主诉阴道流血，经历过更年期。她的最后一次月经距今已有

两年。妇科检查显示子宫位置正常，宫颈口闭合，子宫内膜薄。最可能的诊断是什么？

A.子宫内异位妊娠

B.子宫内腺肌症

C.子宫颈癌

D.子宫萎缩

答案解析：选项D是正确答案。

解析：根据患者的症状描述，包括阴道流血，经历过更年期，结合妇科检查结果，子宫位置

正常，宫颈口闭合，子宫内膜薄。这些特征与子宫萎缩相符。子宫萎缩是指子宫在更年期后

逐渐缩小和退化的过程，伴随着子宫内膜的变薄。它可能导致阴道流血。

选项A的子宫内异位妊娠通常指胚胎在子宫以外的位置着床，而不适用于更年期后的女性。

选项B的子宫内腺肌症通常指子宫内膜组织异位生长，而不涉及子宫萎缩。选项C的子宫

颈癌通常表现为异常阴道出血和宫颈病变，但在更年期后的女性罹患子宫颈癌的风险相对较

低。

因此，根据患者的症状、体征和检查结果，最可能的诊断是子宫萎缩，选项D是正确答案。

题目4：一名26岁女性来诊，主诉周期性腹痛和月经不调。她的月经周期不规律，伴有周

期性腹痛和经血量增多。妇科检查显示子宫位置正常，触诊时无明显压痛，超声检查未发现

明显异常。最可能的诊断是什么？

A.子宫内异位妊娠

B.子宫内腺肌症

C