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医院护理人员资质管理制度

根据省2012版三级医院评审标准要求，对《护理部制度与岗位

职责》（2011年9月修订）中第一章第一节第八款护理人员准入制

度与第九款护理执业二级准入制度进行修订，增加“专科护士准入资

格”与“护理管理人员准入资格”，并更名为“护理人员资质管理制

度”。

一、护士执业准入资格

1、招聘新护士的条件必须具备全日制统招护理或助产专业专科以上

学历（高中起点），通过应聘考试择优录用。被录用人员试用期为3

个月，试用期满后医院将根据考核情况，对表现优秀人员，给予办理

正式聘用手续。

2、新进岗护士需经过护理部组织的岗前培训并考核合格后进入临床。

3、未注册护士需在带教老师的指导下完成治疗性的操作，不得书写

护理记录及交班记录。参加护士职业资格考试合格后办理护士注册手

续，方可独立参加临床护理工作。

4、凡在本院工作的注册护士，每5年办理延续注册一次，凡中断注

册3年以上者，必须参加临床实践三个月，并向注册机关提交相关证

明，方可办理再次注册，获得职业资格。调入护士应履行执业变更注

册手续后，方可在本院从事护理工作，做到依法执业。

二、夜班护士准入资格

1、注册护士。非注册护士不得独立从事夜班工作。

2、具有夜班岗位需要的专业技术能力，独立完成急、危、重症患者

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抢救配合工作的能力；具有病情观察与应急处理；具有规范、准确、

及时、客观书写护理文书的能力。

3、具有良好的慎独精神。

4、在聘用医疗卫生机构从事护理专业技术工作，在上级护士指导下

参加夜班轮转1个月以上，通过科室的夜班能力考核，合格后方可独

立从事夜班护士的工作，并享受夜班护士的待遇。

5、新毕业护士及毕业后多年未取得注册证书的护士，需在上级护士

指导下轮值夜班，主要责任由带教的上级护士承担。

6、遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。

三、专科护士准入资格

1、具备完成本岗位职责的能力。

2、具备主管护师以上专业技术职称、护理专业本科以上学历，在相

应专科从事护理技术工作10年以上的注册护士。

3、接受省级卫生行政主管部门组织或委托的专科护士培训，考核合

格，并具有省级卫生行政主管部门认可的专科护士资格证书。

4、精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，

掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及危重症病人

救治中发挥重要作用。

5、有丰富的临床护理工作经验，能解决本专科复杂疑难护理问题，

有指导本专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力。

6、有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人。

7、熟练运用一门外语获取学科信息和进行学术交流。

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8、及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专

业领域的继续教育。

四、护理管理人员准入资格

1、护理部主任：具有本科以上学历，主管护师以上职称。

2、科护士长：具有专科以上学历，原则上主管护师以上职称。

3、护士长：具有专科及以上学历，护师及以上职称。

五、特殊岗位准入资格

（一）急诊专业护士准入制度

1、经过院前急救及急诊专科培训合格的注册护士，并有两年以上临

床护理工作经验。

2、已经过院内重点科室轮转，能够正确、迅速、安全有效地从事各

项护理工作，具有分析、判断、