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提高新生儿桡动脉采血穿刺成功率操作技巧的探究

目的：探讨提高新生儿桡动脉采血穿刺成功率操作技巧。方法：选取本院

2016年6月至2017年6月收治的100例新生儿桡动脉采血者的临床资料，随机

将其分为对照组与观察组，两组均为50例，对照组采用常规触摸穿刺方法；观

察组采用新目测定位法，比较两种方法一次性穿刺成功率、血肿及血瘀的发生率。

结果：观察组一次性穿刺成功率（90.00%）明显高于对照组一次性穿刺成功率

（70.00%），有显著差异（P＜0.05）；观察组并发症发生率（6.00%）明显低于对

照组（20.00%），其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：新生儿桡动脉采血采

用目测定位法可提高穿刺成功率，并减少并发症的发生用。

标签：新生儿桡动脉采血；触摸穿刺方法；目测法；临床效果

新生儿血液标本采集的重要途径为桡动脉采血，是儿科临床护理的重点内容

之一。在临床实践中，由于新生儿桡动脉细小，且搏动感薄弱不一，增加了定位

难度。尤其是病情危重患儿及肥胖患儿，其桡动脉搏动更加不清晰，加上新生儿

在采血过程中哭闹导致的手腕不停活动。极易造成滑针，增加采血难度[1]。因

此如何提高新生儿桡动脉采血穿刺成功率是当前临床研究的重点内容。本文作者

则选取100例新生儿桡动脉采血者作为此次研究对象，分析比较常规触摸穿刺方

法与目测定位法的临床疗效，现报告如下。

1资料和方法

1.1资料

选取本院2016年6月至2017年6月收治的100例新生儿桡动脉采血者作为

此次研究对象。随机将其分为观察组与对照组，观察组：50例，男性27例，女

性23例；日龄1～17天，平均日龄（12.34±1.04）天；体质量2～4kg，平均体

质量（2.56±0.12）kg。对照组：50例，男性26例，女性24例；日龄2～20天，

平均日龄（14.34±1.76）天；体质量1.02～4.12kg，平均体质量（2.67±0.89）kg。

两组患儿的临床资料经比较，其差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法

对照组给予常规触摸穿刺方法，将新生儿手腕部伸直，置于采血台上，掌心

向上，穿刺点选于手掌横纹上1.5cm的动脉搏动位置。采集血的护理人员采用消

毒的手指触摸桡动脉，当动脉在手指下方搏动时进针，直至动脉冲出血，左手固

定新生儿腕部，右手抽吸，抽出足量的血后拔针，将无菌贴置于进针处，并按压

3min；若新生儿的凝血功能较差，应按压5min左右。

观察组给予新目测定位法，操作方法：新生儿取卧位，由对照组同一采集血

标本的人员左手紧握患儿待穿刺侧手，将手臂抬高约10cm处，新生儿掌心朝上；

新生儿手腕中纹桡侧四分之一处为穿刺点。针尖斜面朝上，进针点以15°角为准，

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进入到皮肤后，以30°平行进针，直至动脉冲出血，左手固定新生儿腕部，右手

抽吸，抽出足量的血后拔针，将无菌贴置于进针处，并按压3min；若新生儿的

凝血功能较差，应按压5min左右。

1.3观察指标

比较及观察两组新生儿的一次性穿刺成功率、血肿及血瘀的发生情况。

1.4统计学分析

临床所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计分析，一次性穿刺成功率、血

肿及血瘀的发生率采用%表示，用χ2检验；年龄、体质量均采用（±s）表示，

用t检验。若两组差异P＜0.05时，表示具有统计学意义。

2结果