卫校外科护理PPT.pptx

卫校外科护理

目录

外科护理基本概念与原则

常见外科手术及其护理措施

围手术期患者管理与教育

并发症预防与处理策略

康复期患者关怀与指导

总结回顾与展望未来发展趋势

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外科护理基本概念与原则

外科护理定义

外科护理是医疗卫生工作的重要组成部分，是一门综合性应用学科。它研究如何对外科病人进行整体护理，包括术前、术中和术后的护理，以促进病人康复。

通过充分的术前准备和精细的术中配合，确保手术过程顺利，减少并发症的发生。

通过术后精心护理，减轻患者痛苦，预防感染和其他并发症，促进伤口愈合和患者康复。

外科护理作为医疗团队的重要成员，与医生、药师等紧密合作，共同提高医疗质量。

保障手术顺利进行

促进患者康复

提高医疗质量

在手术过程中，严格遵守无菌技术操作原则，防止手术部位感染。

无菌技术原则

重视患者的疼痛感受，采取有效的止痛措施，提高患者舒适度。

疼痛管理原则

早期活动原则：鼓励患者术后早期活动，促进身体功能恢复，预防并发症。

在手术前对患者进行访视，了解病情和手术计划，向患者和家属进行健康教育。

术前访视与教育

术中配合与记录

术后观察与护理

在手术过程中与医生紧密配合，确保手术顺利进行，同时详细记录手术过程和患者情况。

术后密切观察患者生命体征和伤口情况，及时采取措施预防并发症的发生。

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生理评估

评估患者的年龄、性别、营养状况、既往病史等生理因素对手术的影响。

心理评估

了解患者的心理状态和需求，提供心理支持和辅导。

社会支持评估：评估患者的家庭和社会支持情况，为患者提供必要的帮助和支持。

清洁手术部位皮肤，去除毛发和污垢，减少术后感染的风险。

根据手术需要，指导患者进行饮食调整和胃肠道准备。

胃肠道准备

皮肤准备

根据医嘱给予患者必要的术前用药，如抗生素、镇静剂等。

药物准备

指导患者进行呼吸训练、床上排便等适应性训练，提高术后自理能力。

其他准备

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常见外科手术及其护理措施

包括胃大部切除术、肠切除吻合术等，护理措施包括术前肠道准备、术后饮食指导、疼痛管理等。

胃肠手术

如甲状腺部分或全切除术，护理措施包括术前指导患者进行体位训练、术后密切观察患者呼吸、发音和吞咽情况。

甲状腺手术

如乳腺癌根治术，护理措施包括术前心理支持、术后伤口护理和患侧上肢功能锻炼。

乳腺手术

颅脑损伤手术

如开颅血肿清除术，护理措施包括术前密切观察患者意识、瞳孔和生命体征，术后保持呼吸道通畅、预防并发症。

脑肿瘤手术

如脑膜瘤切除术，护理措施包括术前心理支持、术后严密观察病情变化，及时处理颅内压增高等并发症。

脑血管疾病手术

如动脉瘤夹闭术，护理措施包括术前控制血压、术后密切观察神经功能恢复情况，预防再出血。

冠心病手术

如冠状动脉搭桥术，护理措施包括术前控制危险因素、术后指导患者进行康复锻炼，预防血栓形成。

心脏直视手术

如心脏瓣膜置换术，护理措施包括术前改善患者心功能、术后严密监测循环系统功能，及时处理心律失常等并发症。

先天性心脏病手术

如房间隔缺损修补术，护理措施包括术前评估患者心功能、术后密切观察病情变化，及时处理心功能不全等并发症。

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如经皮肾镜碎石取石术，护理措施包括术前指导患者进行体位训练、术后密切观察尿液性状和肾功能恢复情况。

肾结石手术

如经尿道前列腺电切术，护理措施包括术前改善患者排尿症状、术后保持导尿管通畅，预防尿路感染。

前列腺手术

如肾癌根治术，护理措施包括术前评估患者肾功能、术后密切观察病情变化，及时处理出血、感染等并发症。

肾肿瘤手术

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围手术期患者管理与教育

围手术期定义

指从患者决定接受手术治疗开始，到手术治疗完毕，直至基本康复的整个时间段。

围手术期意义

确保患者在术前、术中和术后得到全面、连续、有效的护理，提高手术成功率，减少并发症，促进患者快速康复。

关心、尊重患者，了解患者的恐惧、焦虑等心理需求。

了解患者心理需求

通过鼓励、安慰等方式，给予患者积极的心理暗示，增强患者信心。

提供心理支持

运用倾听、解释、指导等沟通技巧，与患者建立良好关系，提高患者依从性。

掌握沟通技巧

营养支持重要性

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合理的营养支持有助于增强患者体质，提高手术耐受力，减少术后感染等并发症。

饮食调整原则

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根据患者病情及手术类型，制定个性化的饮食调整方案，保证营养均衡且易于消化。

具体饮食建议

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如术前应增加蛋白质摄入，术后逐渐过渡到正常饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物。同时，针对不同手术类型提供相应的饮食指导，如胃肠道手术患者需严格控制饮食种类和摄入量。

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并发症预防与处理策略

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加强伤口护理

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，注意观察伤口有无红肿、疼痛等感染迹象。

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严格执行无菌技术

在手术过程中，医护人员必须严格遵守无菌技术操作规程，包括正确穿戴手术衣、戴