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技术操作并发症--第1页

静脉留置针技术并发症

一、静脉炎

【预防措施】

1、严格执行无菌操作。

2、选择粗直、弹性好的静脉，位置便于固定，力争一次穿刺成功。

3、对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管，以减少静脉炎的发生。

4、留置针留置期间，指导患者不宜过度活动穿刺肢体。

5、营养不良、免疫力低下的患者应加强营养，增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部

抗炎能力。

【处理程序】

1、立即给予拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉回流缓解症状。

2、根据情况局部进行处理。

二、液体渗漏

【预防措施】

1、妥善固定导管。

2、嘱患者避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢体。

3、注意穿刺部位上方衣服勿过紧。

4、加强对穿刺部位的观察及护理。

【处理程序】

1、立即给予拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉回流缓解症状。

2、根据情况局部进行处理。

三、皮下血肿

【预防措施】

1、护理人员应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻、巧、稳、准。

2、依据不同的血管情况，把握好进针角度，提高一次性穿刺成功率。

【处理程序】

可行冷敷或热敷，每日l~2次。

四、导管堵塞

【预防措施】

1、在静脉营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完毕应正确封管。

2、根据患者的具体情况，选择合适的封管液浓度及用量,并注意推注速度不可过快。

3、采取正压封管，即边推注封管液边夹紧留置针塑料管上的夹子，夹子尽量夹在塑料管的

近心端。

【处理程序】

发生堵管的时候，切记不能用注射器推液，正确的方法是回抽，以免将凝固的血栓推进血管

内，导致血栓栓塞等其他并发症的发生。

五、静脉血栓形成

【预防措施】

1、再次输液时，用0.5%碘伏消毒肝素帽处，接上输液器，如果液体滴入不畅，勿用力挤

压输液管，否则可将小凝血块挤入而发生栓塞，应先调整肢体位置，检查静脉留置针有无脱

出，然后用5ml针管抽取0.1%肝素盐水2ml,连接输液针头回抽凝血块，通畅后再换接输

液管输液。

2、穿刺时尽可能首选上肢粗静脉，并注意保护血管，避免在同一部位反复穿刺，且留置时

间不可过长。

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【处理程序】

1、及时通知医生，积极处置。

2、抬高患肢，卧床休息，患肢抬高略超过心脏水平，促进血液回流，减轻浅静脉内压力，

使疼痛减轻。

3、避免碰撞伤肢。

4、加强静脉血管的保护：急性期患者需静注扩血管，抗凝及溶栓药物，发热患者需输注抗

生素。

5、为保护静脉血管，每日热敷穿刺处2次，预防浅静脉炎的发生。

六导管脱出

【预防措施】

1、妥善固定导管，延长管应弧形固定，以利于导管受外力牵拉时有一定的余地。

2、在更换敷料时应向心揭开敷料。

3、加强宣教，指导患者置管侧肢体勿负重或过度活动。

4、神志不清者，应使用约束带约束另一上肢，以免把针头拔出。

【处理程序】

局部按压至不出血。

动脉采血操作并发症

一、晕针或晕血

【预防措施】

1.与患者交谈，消除患者的焦虑紧张情绪和害怕心理。了解患者的基本情况，分散患者的注

意力。

2.协助患者取适当体位、姿势，以利机体放松，尤其是易发生晕针或晕血患者可采取平卧位。

3.