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抗菌药物临床合理应用培训考试试题

一、单项选择（每题3分，共60分）

1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物（C）

A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体

2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种（A）

A、35种B、55种C、40种D、30种

3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖

性抗菌药物，应（B）给药。

A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次

4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后（D）小时后停药

A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时

5、下列哪种手术不是清洁手术（D）

A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手

术

6、Ⅰ类切口手术常用于预防抗菌药物为（A）

A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、氨曲南

7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染

A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素

8、接受清洁手术者，在术前（B）内给药

A、1小时B、2小时C、1天D、0.5～1小时

9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药（A）

A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D、三代头孢

10、围手术期预防使用抗菌药物，选择的给药途径是（）

A、口服给药B、肌肉注射C、术中伤口冲洗D、静脉滴注

11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药（D）

A、0.5～2小时B、2小时C、1小时D、结扎脐带后

12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至

（A）小时

A、48小时B、72小时C、36小时D、96小时

13.接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过（A）小时

A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时

14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是（B）

A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C、副主任医师D、主任医师

15、门诊处方不得开具的抗菌药物是（A）

A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D、头孢曲松

16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于（B）用量

A、1次用量B、1天用量C、3天用量D、2天用量

17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（Ａ）

A、20%B、30%C、60%D、40%

18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（Ｄ）

A、20%B、30%C、60%D、40%

19、住院患者抗菌药物的使用率不超过（Ｃ）

A、20%B、30%C、60%D、40%

20、主要目标细菌耐药率超过（Ｂ）抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机

构医务人员；

A、75%B、30%C、60%D、40%

二、简单题（共40分）

1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？（15分）

一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物

根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者

方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立

克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微

生物感染的临床或实验室证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无应用抗菌药物指

征。

二、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物

抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即细菌药物敏

感试验（以下简称药敏试验）的结果而定。因此有条件的医疗机构，对临床诊断为细菌性感

染的患者应在开始抗菌治疗前，及时留取相应合格标本（尤其血液等无菌部位标本）送病原

学检测，以尽早明确病原菌和药敏结果，并据此调整抗菌药物治疗方案。

三、抗菌药物的经验治疗

对于临床诊断为细菌性感染的患者，在未获知细菌培养及药敏结果前，或无法获取培养标本

时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治

疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。

待获知病原学检测及药敏结果后，结合先前的