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探究桌面推演式情景演练在骨科科临床教学中的应用

发布时间：2022-10-26T05:59:36.430Z来源：《中国医学人文》2022年15期作者：欧莉敬正英杜馥馨

[导读]目的：探讨在骨科临床教学中应用桌面推演式情景演练，提升教学质量

欧莉敬正英杜馥馨

绵阳市中医医院四川绵阳621000

【摘要】目的：探讨在骨科临床教学中应用桌面推演式情景演练，提升教学质量。方法：选取我院骨科实习护生100名。将其分为试验

组和对照组。对照组采用传统的教学方法，试验组在对照组的基础上添加桌面推演式情景演练新颖带教方法。比较2组护生出科时对我科带

教质量和新的带教方法的评价。结果：桌面推演式情景演练在临床带教中使用后，对科室教学能力和教学质量、演练满意度、骨科实习效

果和综合能力以及护生骨科理论知识和操作技能考核都有显著提高（P＜0.05）。结论：桌面推演式情景演练在带教中有可行性，能够提高

学生实习效率和骨科临床教学质量。

【关键词】护生带教；桌面推演式情景演练；骨科

医院骨科是个专业性强、技术含量高的科室。骨科护理学的发展，加速了骨科的建设和发展。如何能够在短时间内，快速让实习生进

入临床角色，适应骨科临床工作，高效地提高骨科教学质量。本文着重探讨桌面推演式情景模拟演练在骨科教学中的应用。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2019年10月-2021年4月骨科实习大专及本科学历实习护生中，隔批抽取50名护生。奇数批次为实验组，偶数批次为对照组。2组实习

护士所在院校、性别、年龄、学历、进入临床实习阶段比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：采用传统教学方法。对每批护生进行科室理论讲座、操作示教、病例分析。

试验组：在对照组的基础上增加桌面推演式情景演练改良教学方法。强调实践和骨科模拟结合，护士能够获取更多知识，提高自己的

技能［1］。情景模拟教学与病例讨论相结合，将桌面推演式情景演练贯穿带教，学习先进的教学方法，开拓思维，补充带教内容，加强互

动式教学。

1.2.1桌面推演式：

它是情景模拟教学的一种形式，主要依托模拟演练培训系统，以角色扮演为手段，用文字和语言演练处置手段和对策的培训方法。

1.2.2桌面推演病例建立：

根据理论培训内容结合骨科常见的疾病及突发状况，建立桌面推演情景演练题库。每个案例拓展问题包括病情判断、护理操作、心理

护理及预见性思维训练等内容［2］。由医院护理部、科室护士长及带教老师对模拟病例进行评估讨论，确定需要掌握内容及案例突发状况

的考核依据。将常用的骨科技术流程细化，突发状况处理标准化，作为培训和考核标准。情景模拟演练能够最大限度还原急救现场，对护

理人员的实践能力和思维运用有很大的帮助［3］。桌面推演式情景演练后，查找问题，总结经验，优化方案，以此来完善演练题库。

1.2.3桌面推演式情景演练应用：

同学入科后，详细介绍骨科工作流程，常见疾病的急救要点。选定一个桌面推演式情景演练题目。在骨科实习过程中，理论结合实

践，翻阅大量文献学习演练题目相关知识。4周后出科前，全体护生参与桌面推演式情景演练。在桌面推演过程中，提升师生互相交流的思

维能力，灵活运用病例，采用讨论、启发、提问、互动等教学手段。对虚拟的急救工作中，产生的问题，有预见性、针对性的问题，采取

头脑风暴逐一寻找解决问题的途径，并探讨可行性。

1.3演练效果评价指标

1.3.1教学能力质量：

采用自行设计问卷，调查比较两组护生对骨科带教能力、带教创新能力、注重教学质量、科室培训和发展满意情况、带教科研能力。

1.3.2桌面推演式满意度：

采用自行设计问卷，调查比较两组护生对桌面推演式情景演练在实习中运用满意情况、激发护生的发散性思维、教学中的必要性、模

式的新颖。

1.3.3实习综合能力：

采用自行设计问卷，调查比较两组护生在骨科实习中发现问题及解决问题的能力、学习主动性、应急能力、分析判断能力。

1.3.4骨科理论知识和操作技能考核：

采用相同难度出科理论试卷和操作项目，依据相同考核评分细则，比较两组护生在骨科实习结束时，理论知识和操作技能考核成绩。

1.4统计学方法

统计本次研究相关数据，以(x±S)和n（%）形式表示计量资料、计数资料，有效数据输入至SPSS22.0软件中处理，行T值和X2检验对

比，P值＜0.05时组间比较具有统计学意义。

2结果

2.1两组护生对临床教学能力和教学质量比较

两组带教能力、创新能力、注重教学、