药学科普宣传手册-硝酸甘油的用药教育 .pdfVIP

药学科普宣传手册-硝酸甘油的用药教育

硝酸甘油松弛血管以增加血流量。本品能减轻心脏的工作负荷，并改善心脏的血管流

量。舌下含化硝酸甘油片可快速缓解胸痛（心绞痛）。

一、【临床应用】

1.治疗和预防心绞痛；2.用于急性心肌梗死。早期(最初24小时)应用，可减少前壁梗死

的死亡率和并发症，对左心室长、短径的扩张和室壁变薄起有益作用；3.用于充血性心力

衰竭；4.还可用于治疗高血压。

二、【用法及用量】

一旦出现胸痛征象，应立即坐下，放置一药片于舌下或面颊与牙龈之间，使药片溶解。

本品经口腔粘膜迅速吸收。勿咀嚼或吞咽药片。含化硝酸甘油时不要进食、饮水或吸烟。

含化1-3分钟开始显效，如果5分钟后胸痛仍未缓解，应再含一片，如含化三片后仍未缓解，

应立即咨询或到医院急诊室就医。

三、【给药说明】

1.按不同患者的需要和耐受性调整用量。

2.初次含服本药者，可酌减半量，以减轻不良反应。

3.心绞痛发作频繁者，可在大便或劳动前5-10分钟预防性含服本药。用于缓解心绞痛

急性发作时，如15分钟内含服3片(1.5mg)尚未见效，应立即就医。

4.如舌下粘膜明显干燥(可由药物如抗抑郁药的抗胆碱能效应引起)，可使部分患者舌下

含化无效。建议舌下粘膜明显干燥的患者用水或盐水润湿粘膜后再给药。

5.舌下含化如无麻刺烧灼感或头胀感，表明药片失效。

6.用药期间从卧位或坐位突然站起时须谨慎，以免突发体位性低血压。

7.长期连续服用可产生耐药性。为避免耐药的出现，用贴片或静脉给药时应尽量用最

小有效量。

8.大量或长期使用后需停药时，应逐渐减量，以防撤药时心绞痛反跳。

9.药物过量表现为口唇指甲紫绀、眩晕、头胀、气短、高度乏力、心率快而弱、发热，

甚至抽搐等。

10.因药物过量而发生低血压时，应抬高两腿，以利静脉血液回流。如仍不能纠正，请

立即就诊。

四、【药物相互作用】

1.与降压药或扩血管药合用，可使本药的体位性降压作用增强。

2.本药可加剧三环类抗抑郁药的降低血压和抗胆碱效应。

3.与普萘洛尔合用有协同作用，并可抵消各自缺点。但后者可致冠脉流量减少，应注

意有一定危险。

4.告诉医生您可能使用的所有药物，包括处方药和非处方药物，尤其是您是否有使用

治疗高血压的药物、某些治疗偏头痛药物(麦角生物碱)、西地那非或大剂量阿司匹林。

未经医生或药师同意，勿自行服用或停用任何药物。

五、【不良反应】

1.由于机体对药物有一个适应过程，您可能会出现头痛、头昏、皮肤潮红、心率加快

或坐立不安。如这些症状持续存在或给您带来不便，应告诉医生。从坐位或卧位起身时可

出现头昏和头痛，缓慢起身可以避免。

2.如您出现视力模糊、口干、皮疹或恶心，应告诉医生。

3.头痛常常提示本品正在发挥作用。应在医生推荐下，服用阿司匹林或非阿司匹林止

痛药来治疗头痛。如果头痛持续存在，甚至加重，应告诉医生。

4.对本品过敏不常见，如您出现了过敏反应，应立即就医。过敏反应的症状包括皮疹、

瘙痒、肿胀、头昏和呼吸困难。

5.除此之外，如果您还发现了其它不良反应，应跟医生或药师联系。

六、【注意事项】

1.您在使用本品前，应告诉医生您的病史，尤其是心脏疾病、头部创伤或手术、青光

眼、甲状腺疾病、贫血、饮酒和药物过敏史。

2.如果用药后您感到头昏或嗜睡，从事需要高度集中精力的工作或操作机器时应慎用。

3.酒精性饮料可增加发生昏厥或嗜睡的危险性。

4.妊娠期间，仅在确实必要时才可应用本品。应与医生一道权衡利弊。目前尚不清楚

本品是否排泄入乳汁。哺乳前应咨询医生。

七、【特别说明】

1.忘记服药：本品仅用于胸痛刚刚发作或在从事可能引起胸痛的活动前10到15分钟

时应用，但是不能作为常规用药。

2.用药过量：如怀疑用药过量，您应立即与当地急救中心或急诊室联系。过量症状包

括持续性头痛、头晕、精神错乱、虚弱、出汗、心率改变、视力改变、皮肤潮红、恶心和

呕吐。

3.提醒：本品使用一段时间后，一些患者可能对本品发生耐受。如本品疗效下降或含

化本品时胸痛仍然持续存在，应告诉医生。

4.禁忌：如果您有以下疾病青光眼、冠状闭塞及血栓形成、脑出血、颅内压升高，请

不要服用本品。

5.慎用：如果您处于妊娠期、哺乳期或严重肝、肾功能损害以及体液容量不足，请在

用药前咨询药师