骨科围术期抗凝相关知识考核试题与答案 .pdfVIP

骨科围术期抗凝考核

一、选择题

1、骨科术后（）内肺栓塞风险高

A、12周

B、4周

C、8周

D、2周

2、溶栓治疗结束后，每（）小时测定1次APTT，当APTT正常值的2倍，应重新开始规范的抗凝治

疗。

A、2~4

B、1~4

C、1~2

D、4~6

3、（B）是骨科大手术VTE预防最常见的抗凝药物

A、华法林

B、LMWH

C、利伐沙班

D、达比加群酯

4、临床常见抗凝药物（）

A、华法林

B、肝素类

C、NOAC

5、2019版《抗凝剂皮下注射护理规范专家共识》操作要点:（）

A、轮换注射部位（腹壁、上臂外侧中1/3、大腿前外侧上1/3、臀部外上侧）

B、注射前不排气

C、注射角度:提捏皮肤成一皱褶，在皱褶最高点垂直穿刺进针

D、注射前不抽回血

E、注射速度与拔针:持续匀速注射10S,注射后停留10S,快速拔针

F、拔针后无需按压

G、注射后注射处禁忌热敷、理疗

6、VTE抗凝口服药原则（）

A、定期监测

B、预防出血

C、注意饮食

D、准确用药

7、抗凝过程中的护理宣教（）

A、饮食指导改善贫血、控制血压（饮食、运动、体位）、肝肾功不良（药物宣教）

B、对有饮酒习惯的病人进行戒酒宣教

C、合用非凿体抗炎药，抗血小板药物高出血风险病人，熟知预防消化道出血的药物

D、频繁摔倒患者筛查神经系统疾病，宣教穿防滑鞋、使用拐杖、加强巡视及看护等

E、询问药物史，使用华法林者，告知医生，密切监测INR

8、药物抗凝的绝对禁忌症（）

A、近期有活动性出血及凝血障碍

B、骨筋膜室综合征

C、严重颅脑外伤

D、血小板计数低于2x1010/L

E、小剂量普通肝素诱发血小板减少症者禁用小剂量普通肝素和低分子肝素

F、孕妇禁用华法林

9、骨科VTE预防重点关注人群包括（）

A、骨科大手术、脊柱骨折和脊髓损伤、骨盆、髄部和长骨骨折

B、多发性创伤、恶性肿瘤

C、心衰和呼衰、既往VTE病史

D、高龄:40岁以上患者每增加10岁其VTE风险约增加1倍

E、制动、其它危险因素

10、急性肺栓塞溶栓绝对禁忌证（）

A、任何时间出血性或不明原因脑卒中

B、3个月内缺血性脑卒中

C、中枢神经系统损伤或脑肿瘤

D、近一个月内胃肠道出血

E、已知的活动性出血

F、3个月内创伤、外科手术、头部损伤

二、判断题

1、纤维蛋白原是骨科大手术等住院患者VTE发生的预测因子和危险因子。

对

错

2、华法林是目前临床最常使用的维生素K拮抗剂。

对

错

3、某些患者适合更长的治疗周期，若患者有静脉栓塞倾向，应延长至静脉血栓栓塞危险消失或患者不

需卧床为止。

对

错

4、对于岀血风险高的患者，只有当预防血栓的收益大于出血风险时,才能考虑使用抗凝药。

对

错

5、护士是贯穿全程的重要医疗力量（。

对

错

6、非药物预防可降低1/3的VTE风险，合并药物时可降低2/3的风险。

对

错

7、抗凝冶疗是肺栓塞的基本冶疗。

对

错

8、LMWH是一类药物而不是一种药物。

对

错

9、阿司匹林主要通过抑制血小板聚集，发挥抗静脉血栓作用。

对

错

10、对于危及生命的高危PE患者绝对禁忌症应视为相对禁忌症。

对

错。