鼻饲胃管护理ppt.pptx

TencentDocs鼻饲胃管护理培训PPTTENCENTDOCSSMARTCREATE01鼻饲胃管护理的基本概念与重要性鼻饲胃管护理的定义与目的鼻饲胃管护理是指通过鼻饲途径为患者提供营养和药物的一种护理方法鼻饲胃管护理的目的营养支持：为不能自主进食的患者提供营养液，维持生命体征稳定药物治疗：通过鼻饲途径给予患者药物治疗，提高药物疗效减轻患者的胃肠道负担，促进病情恢复预防并发症，提高患者生活质量为患者提供个性化的营养和药物治疗方案鼻饲胃管护理的重要性及影响鼻饲胃管护理的重要性对于不能自主进食的患者，鼻饲胃管护理是维持生命体征稳定的重要手段鼻饲胃管护理可以预防并发症，如吸入性肺炎、胃肠道感染等鼻饲胃管护理为患者提供个性化的营养和药物治疗方案，提高治疗效果鼻饲胃管护理的影响正确的鼻饲胃管护理可以提高患者的生活质量，缩短住院时间错误的鼻饲胃管护理可能导致并发症，加重病情，甚至危及生命鼻饲胃管护理的适应症与禁忌症适应症禁忌症不能自主进食的患者，如昏迷、重症、吞咽功能障碍等需要营养支持的患者，如消化道疾病、烧伤、创伤等需要药物治疗的患者，如哮喘、肺部感染、急性胰腺炎等鼻腔、食管、胃等部位有急性炎症、出血、狭窄等病变者严重的心肺功能不全、高血压、糖尿病等患者对鼻饲胃管护理材料过敏的患者02鼻饲胃管的种类与选择鼻饲胃管的种类及特点鼻饲胃管的种类鼻饲胃管的特点普通胃管：主要用于短期鼻饲，如胃肠减压、洗胃等硅胶胃管：适用于长期鼻饲，如营养支持、药物治疗等空肠管：用于鼻饲营养液、药物等，减少对胃的刺激普通胃管：材质较硬，易引起不适，但不影响鼻饲效果硅胶胃管：材质较软，舒适度高，减少对鼻腔、食管、胃的刺激空肠管：长度较长，可到达空肠，减少药物对胃的刺激如何选择合适的鼻饲胃管考虑患者的年龄、性别、体质等因素选择合适的鼻饲胃管年老体弱、儿童患者可以选择硅胶胃管，减少不适女性患者可以选择直径较小的鼻饲胃管，减少不适体质较壮实的患者可以选择较粗的鼻饲胃管，保证鼻饲效果根据患者的病情和需求选择合适的鼻饲胃管对于短期鼻饲的患者，可以选择普通胃管对于长期鼻饲的患者，可以选择硅胶胃管对于需要药物刺激较小的患者，可以选择空肠管鼻饲胃管的品牌与厂家推荐品牌与厂家推荐普通胃管：品牌如福尔康、贝朗等硅胶胃管：品牌如库克、麦瑞等空肠管：品牌如波士顿科学、费森尤斯等选择建议选择正规厂家生产的鼻饲胃管，保证产品质量根据医生的建议和患者的实际情况选择合适的品牌和型号03鼻饲胃管护理的操作流程鼻饲胃管的插入方法与技巧插入方法患者取仰卧位，头部稍抬高，鼻腔清洁消毒用石蜡油润滑胃管前端，沿鼻腔缓慢插入插入过程中注意观察患者的反应，如出现恶心、咳嗽等，应暂停插入胃管插入深度约为45-55cm，确认胃管在胃内后固定插入技巧选择合适的鼻腔插入，避免反复插管引起损伤插入过程中保持胃管与鼻腔的弧度，减少摩擦注意患者的舒适度，避免过度牵拉胃管鼻饲胃管的固定与维护固定方法维护方法使用鼻饲固定器固定胃管，防止滑脱在胃管与皮肤接触处使用纱布进行保护，防止摩擦定期更换固定器，保持清洁干燥保持鼻饲胃管的通畅，避免堵塞每天进行鼻饲胃管的冲洗，保持清洁注意观察患者的鼻饲反应，如出现不适，及时调整鼻饲速度和量鼻饲胃管的拔除与处理拔除方法患者在拔管前应空腹，避免呕吐拔管过程中，患者取仰卧位，头部稍抬高缓慢拔出胃管，避免快速拔出引起不适处理方法拔出胃管后，观察患者的鼻腔、口腔、咽喉部有无损伤如出现鼻饲胃管断裂，应立即处理，避免并发症拔管后，保持鼻腔清洁，避免感染04鼻饲胃管护理的并发症与预防鼻饲胃管护理的常见并发症鼻饲胃管损伤：鼻饲胃管插入过程中，损伤鼻腔、食管、胃等部位吸入性肺炎：患者在鼻饲过程中，食物或药物误入气管，引起肺部感染胃肠道感染：鼻饲胃管护理过程中，细菌通过胃管进入胃肠道，引起感染胃管堵塞：鼻饲胃管内食物残渣或药物凝固，导致鼻饲受阻并发症的原因分析与预防措施鼻饲胃管损伤吸入性肺炎胃肠道感染胃管堵塞原因：食物残渣、药物凝固等预防措施：定期冲洗胃管，避免食物残渣，选择合适的药物原因：鼻饲速度过快、体位不当、咳嗽等预防措施：控制鼻饲速度，保持患者体位，及时吸痰原因：胃管护理不当、口腔卫生差等预防措施：严格无菌操作，保持口腔卫生，定期更换胃管原因：插管技巧不当、反复插管等预防措施：选择合适的鼻腔插入，避免反复插管，提高插管技巧并发症的处理方法与技巧鼻饲胃管损伤吸入性肺炎胃肠道感染胃管堵塞处理方法：用生理盐水冲洗胃管，必要时更换胃管技巧：熟练掌握胃管冲洗方法，避免反复堵塞处理方法：立即停止鼻饲，取半卧位，吸氧，使用抗生素治疗技巧：及时发现并处理吸入性肺炎，避免病情加重处理方法：使用抗生素治疗，加强口腔护理，更换胃管技巧：及时发现并处理胃肠道感染，避免病情加重处理方法：根据损伤程度采取相应的处理措施，如换药