缺血性脑卒中溶栓理论知识考核试题及答案 .pdfVIP

缺血性脑卒中溶栓理论知识考核

一、单选题

1、AIS患者静脉应用rt-PA适应年龄（发病3h内）是:（）[单选题]*

A.1880岁

B.≥18岁√

C.18岁≤，≥80岁

D.50岁≤

2.正常情况下静脉阿替普酶用于溶栓的时间窗是:（）[单选题]*

A.3小时内√

B.5小时内

C.4小时内

D.6小时内

3.以下哪些不是AIS患者静脉应用rt-PA禁忌症（）[单选题]*

A.近3个月内有过缺血性卒中者

B.近3个月内有过严重头外伤者。

C.近3个月内严重头外伤

D.1--3个月内胃肠道出血者√

4.使用阿替普酶后血管源性水肿发生率为（）[单选题]*

A.1.3%--5%√

B.2--6%

C.5--8%

D.3.5--5.5%

6、缺血性卒中最重要的独立危险因素是以下哪项（）[单选题]*

A.大动脉粥样硬化

B.高血压√

C.糖尿病

D.吸烟

7、腔隙性梗死约占脑梗死的（）[单选题]*

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%√

8、腔隙性梗死是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性梗死因脑组织缺血、坏死、

液化并由以下哪类细胞移走而形成腔隙（）[单选题]*

A.红细胞

B.吞噬细胞√

C.神经元细胞

D.胶质细胞

9、病史采集时询问卒中症状出现的时间最为重要若患者睡眠中起病应将以下哪项时间

作为起病时间（）[单选题]*

A.最后表现正常√

B.发现异常表现

C.入院治疗

D.以上时间都不对

10、目前国际上最常用的评估卒中严重程度的量表是（）[单选题]*

A.美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)√

B.中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表

C.斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)

D.以上都不对

二、多选题

1.以下哪种说法是正确的（）[多选题]*

A.对于≥18岁的患者，如果其他方面都适合3h内静脉阿替普酶，那么患者无论80

岁还是80岁，都同等适合溶栓。√

B.卒中症状严重时，静脉阿替普酶可用于症状出现3h内的缺血性卒中患者。√

C.卒中症状轻但致残时，静脉阿替普酶可用于症状出现3h内的缺血性卒中患者。√

D.建议将静脉阿替普酶用于血压可被降压药安全降低（到185/110mmHg）者。√

2.以下哪种情况建议使用静脉阿替普酶溶栓治疗（）[多选题]*

A.初始血糖50mg/dl且其他方面都适合溶栓者.√

B.CT平扫上呈现小到中等范围早期缺血性改变者（不是明显低密度）。√

C.卒中前正在服用抗血小板药联合治疗者（比如，阿司匹林+氯吡格雷）。√

D.终末期肾病接受透析者，如果aPTT正常者。√

3.以下哪些是AIS患者静脉应用rt-PA禁忌症（）[多选题]*

A.发病时间不明√

B.症状出现时无目击者√

C.CT显示大范围明显低密度者。√

D.CT显示急性颅内出血者.√

4.凝血病，以下哪些情况不应用静脉阿替普酶溶栓。（）[多选题]*

A.血小板计数100×109/L、√

B.INR1.7、√

C.aPTT40秒√

D.PT15秒者√

5.AIS患者静脉合并有哪些疾病不能应用rt-PA（）[多选题]*

A.感染性心内膜炎√

B.主动脉弓夹层√

C.轴内颅内肿瘤√

D.蛛网膜下腔出血√

E.胃肠道恶性肿瘤√

6.以下哪种情况时间窗用用静脉阿替普酶溶栓是合理的（）[多选题]*

A.80岁的患者，在3~4.5h窗内√

B.正在服用华法林且INR1.7者，在3~4.5h窗内√

C.同时具有糖尿病和既往卒中史，在3-4.5h窗内√

D.在症状出现后3h内，症状轻且非致残的患者√

7.AIS患者静脉应用尿激酶适应症（6h内）是（）[多选题]*

A.有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状;√

B.症状出现6H;√

C.年龄18-80岁;√

D.意识清楚或嗜睡;√

E.脑CT无明显早期梗死低