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【科普】全面解读最重要的健康指标--同型半胱氨酸

一、引言

保持健康、快乐、头脑清楚以及精力充沛直到老年——这是我们

每个人都想要的。但是我们能做到多少呢？这就要依赖我们能够了解

自己的健康状况。如果一个简单的测试就可办到这一切，并同时给我

们指向一条通向未来健康的道路，这是不是有点令人激动呢？

现在这个简单的测试已经有了——血液中的同型半胱氨酸（或高

半胱氨酸）含量，能准确地反映我们的健康状况以及为了实现未来健

康我们所应做的一切。

同型半胱氨酸，它把整个医学界带入了一场新的风暴。今天，当

你打开任意一本医学刊物，你都会找到某些关于同型半胱氨酸（或译

为高半胱氨酸，Homocysteine）的内容。

这种具有神奇预示性的化学物质是一种氨基酸——蛋白质的基本

组成部分——它存在于我们的血液中。血液中的同型半胱氨酸含量—

—简称为H值，是目前发现的最好的健康指标，比任何其它指标都要

精确，比你的体重、血压、血型和胆固醇含量更加重要。它能预言你

在多大程度上是健康的，你是否患有致命疾病的危险。在西方发达国

家，目前血液中同型半胱氨酸含量检测已很常见。同型半胱氨酸，可

以比胆固醇更准确地预测患心脏病和中风的风险，而且可以比基因更

好地预测患老年痴呆症的风险。事实上，血液中的同型半胱氨酸水平

可以帮助你预报近50多种疾病风险——包括所有导致早亡的风险。它

甚至可以告知我们身体目前的衰老速度。通过反应你的维生素B营养

状况、免疫系统功能和大脑情况，它还可以显示你体内的化学状况是

否正常。

你为何要了解同型半胱氨酸？其中最重要的原因是掌握了关于同

型半胱氨酸的知识，一个人若要保持健康就变得极为简单！在两个月

的时间内，降低同型半胱氨酸水平，把所有威胁生命的风险减半，甚

至减缓衰老过程。

二、同型半胱氨酸的故事

有句关于接受新思想的谚语：首先，怀疑论和批评家说：“它不

正确也不重要。”然后他们说：“它正确但不重要。”接着他们说：

“它正确而且重要，但并不新奇。”这正是高半胱氨酸所经历的过程。

追溯到1968年，当时麦卡利博士在哈佛医学院任教。他研究罕见

的基因混乱病——同型半胱氨酸尿。那些生来就患病的孩子除非接受

诊断治疗，否则他们通常会在幼年的时候死于心脏病或者中风，而以

前人们认为这些现象主要是由高的胆固醇造成的，尽管他们的胆固醇

含量水平基本正常。麦卡利研究这些病例的时候，他意识到是同型半

胱氨酸而不是胆固醇从根本上导致了动脉硬化和动脉粥样硬化，进而

导致心脏病和中风，但那些医学教授都不愿接受。麦卡利因此被哈佛

医学院开除，不得不换了一个又一个工作。但他坚持研究那个不受欢

迎的项目，终于使其在20世纪90年代成为心血管学的一支。

现在主流医学终于开始关注麦卡利博士的研究工作了。最初的研

究集中在同型半胱氨酸对心血管疾病——心脏病、中风和动脉疾病的

影响上。真正无可辩驳的结论是欧洲联合行动组织（European

ConcertedActionGroup）——来自欧洲9个国家19个医疗中心

的医生和研究者组成的团体所进行的研究，发现同型半胱氨酸和吸烟

或高胆固醇浓度一样是导致心血管疾病的重要因素。然而，同型半胱

氨酸与心血管疾病的联系只不过是冰山一角：实际上同型半胱氨酸是

我们每个人老化的基本原因和生理指标。

三、什么是同型半胱氨酸

同型半胱氨酸是由蛋氨酸转化而成的，蛋氨酸广泛存在于我们日

常摄入的蛋白质中。同型半胱氨酸本身并不是什么坏东西，人体可以

通过一定途径把它转化成下列两种有益的物质之一：一种是谷胱甘肽，

是体内重要的抗氧化剂和解毒物质；另一种是S腺苷蛋氨酸（SAMe),

是身体把一个不同的甲基加回到高半胱氨酸把它转化为一个非常重要

的化学物质S腺苷蛋氨酸。S腺苷蛋氨酸不但是身体天然的抗抑郁衰老

药，还是肝脏保护剂。同时它是一个甲基的供应者，乐意放弃自己的

甲基以改变身体内的其它化学物质。

研究发现，10个人当中便有1个人存在一种基因变异，其体内同

型半胱氨酸含量比其他正常人容易升高。这让情况变得更复杂。这些

人体内催化同型半胱氨酸转化为SAMe的酶(亚甲基四氢叶酸还原酶，

简称MTHFR)无法正常工作，或