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中医妇科学教学方法探讨
摘要新形势下,中医院校临床教学的教学方法亟待改革,中医妇科学教学
中采用直观式、案例式和师带徒式的教学方法,注重了学生临床实践技能和临床
思维能力的培养,达到基础和临床相结合。
关键词直观教学案例式教学教学观念
中医妇科学是中医本科学生临床教学的主干课程之一,怎样才能达到理论和
实践两者的统一,目前仍是我们教学中应关注的话题。我们采用直观教学和“案
例式”有机结合的教学方法,受到了学生一致好评,并且取得了良好的教学效果。
一、直观教学的主要方法
1.多媒体教学
理论课全部采用多媒体课件,教学内容依据中医妇科学每一章节的教学内容
而制作,力求内容简洁,并以图、文、动的方式展现在学生面前,尤其是典型患
者的体征,包括舌象、影像学检查资料以实际照片形式展示给学生,通过语言描
述很难使学生理解的内容,若配以生动、形象的动画,能加深学生记忆,提高学
生学习的兴趣。但是,动画搭配不能太多,否则会使学生注意力集中在动画上,
记忆效果不理想。
2.标本、模型示教
我们为了提高教学效果率先完善了实训教具,包括挂图、标本、模型和录像。
在教学中,配合每一章节的内容我们在实训室开展示教。女性生殖器官的解剖对
于初学者是很难理解,但是对于学好妇产科非常重要,这些抽象的内容平时都是
枯燥地讲解,却难以达到预期效果,配合模型后,尤其是对于骨盆的几个平面的
划分法、骨盆内外经线的数据,可以让学生进行实际的测量、触摸达到深刻的记
忆,结果是学生的理解力加强了,当然,记忆也会加深。在时间的分配上,安排
每周一次2学时的实训,与教学同步。这样可以将症状和体征通过现场及多媒体
演示给学生,增强学生的感性认识,缩小了理论到临床实践的距离,有利于学生
对所学内容及时掌握。
比如,在讲述分娩机转时,学生对这抽象的知识点很难理解,尤其是分娩机
制,我先安排学生观看分娩过程的录像,然后通过动态模型进行讲解,使学生不
仅记住了概念,复习了骨盆分界线及各平面内外测量的径线,使空间想象具体化,
让学生在轻松愉快的气氛中学习。
3.模拟临床操作演示
妇科检查对于诊断妇科疾病很重要,随着医疗相关法律法规的建立,医学生
直接接触病人的机会逐渐减少,临床操作受限,无法进行重复性的临床操作。这
就造成即使很典型的体征,学生也很难理解,只能凭自己的想象来了解。所以,
模拟临床的操作是很必要的。我们在教学中对于妇科常见的体征,将其制作成模
型,让学生实地反复操作,熟练掌握各种常规操作及检查,亲身体验异常的体征
的特殊表现。而且有相关的考核办法,并进入到专业知识考评中。
二、案例式教学的应用
由于案例式教学是一种创新性教学实践,它不仅仅是一种教学方法,更主要
的是一种教育思想和观念的更新,涉及教学目标、教学内容、教学过程、教学评
价、师生角色等一系列的变革。应用案例式教学,通过让学生参与一个个鲜活的、
动态的临床案例的讨论、分析、判断、推理、归纳、总结,调动学生学习的主体
性,形成较强的临床思维能力。
在教学设计中,我们采取先举1~2个典型妇科病案,之后提出问题:若你
是医生,该病的诊疗方案如何?如何处理及其处理方案是什么?处理后可能得到什
么样的效果?让同学们各抒己见,从病因、病机、临床表现、诊断和鉴别诊断及
处理原则、预后等方面有了全面的掌握。但在这个方法的应用上,我们应适当把
握时机和节奏,控制好课堂秩序,积极启发引导学生树立正确临床思维能力。
三、采用“师带徒”的教学方法
中医学教育是一个漫长的过程,他并不像西医那样有直观性,为了达到很好
的教学效果。在这方面我们积极使用“师带徒”教学法。让二至四年级的学生利用
课余时间,由一名高年资教师带2~3名学生,跟师学艺,亲临患者,达到早临
床更快、更好、更多地培养学生的社会责任感和义务感,懂得作为一名医生职责
的伟大和责任的重要性。
四、中医妇科直观教学、案例式教学和“师带徒”教学的优势
1.利于学生专业技能的培养
在传统教学模式中,通过教师的课堂讲授来传授知识,但这种教学模式完全
脱离了真实的临床环境,造成基础理论与临床实践的割裂,教学中更多的关注学
生知识的获得,而忽视了实用知识与学生自我获取知识能力的培养,在临床疾病
的讲解中,多采用实际病历的分析,加深了学生的理解。让学生学会自己诊断疾
病,自己制定诊疗计划。锻炼学生临床思维能
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